一、#！#@~@哈尔滨甲状腺结节症状

症状是心慌、 心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。

二、什么样的甲状腺结节要警惕癌?

一般说来，甲状腺单发结节较多发结节或结节性甲状腺肿更有可能为恶性。病人有下列表现者应警惕癌性结节的可能。

①14岁以下儿童的甲状腺单个结节，其中10％～50％是恶性，但都是分化好的甲状腺癌。 ②成年男性甲状腺内的单发结节。

③多年存在的甲状腺结节，短期内明显增大。

④滨海居住的患者，单发结节为癌的机会远比来自地方性甲状腺肿流行区的患者为高。本地的桐照洪溪这一带甲状腺癌（尤其是甲状腺微癌）发病相对较高。

⑤儿童期头颈部曾接受过放射治疗的患者，甲状腺单个结节更可疑。

⑥查体表现结节质地坚硬，固定不规则或伴同侧颈部淋巴结肿大，声带麻痹，声音嘶哑。

⑦颈部拍片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状。边界不规则，甲状腺癌导致的气管狭窄常常是左右径、前后径可以正常。

三、甲状腺结节疼痛原因是什么？

甲状腺结节出现隐隐作痛，考虑是结节逐渐的增大刺激甲状腺的被膜，而表现为颈前疼痛。另外就是结节或者肿瘤压迫了颈部的神经，包括喉返神经，喉上神经，会有局部疼痛甚至发音嘶哑，饮水呛咳的症状。

甲状腺结节包括增生性结节和炎症性结节，炎症结节多继发于亚急性甲状腺炎，表现为弥漫性的肿胀以及疼痛，还会伴有甲功的异常。

四、甲状腺结节一定要做手术吗?

得了甲状腺结节，重点是排除甲状腺癌。如果确诊甲状腺癌，一般建议手术治疗。甲状腺癌的恶性程度相对较低，也就是说其生长速度慢，不容易发生远处转移，手术治疗效果很好，只要及时手术，一般不会威胁生命。

如果考虑是良性结节，做好随访复查即可，不推荐因未来存在一点点的恶变可能，就提前手术治疗。

但是，对于以下情况，即使是良性，也可以考虑手术治疗：

结节较大，出现与结节明显相关的压迫症状；

合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效者；

肿物位于胸骨后或纵隔内；

结节持续增长、有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。

五、我妈妈在做体检的时候查出有甲功能五项异常，甲状腺实性结节，请问可能的病症是什么，具体该做哪些检查

〝1.4X0.8cm甲状腺实性结节，伴钙化〞

甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。大约60%有钙化的甲状腺结节会并发〝甲状腺癌〞(孤立结节风险较高)。甲状腺结节在1.5cm(糎)以上也要排除癌变。故此要〝针剌活检〞，排除癌变。建议到正规医院内分泌科西医检查，做甲功〞血检查。排除〝甲亢〞或〝甲减〞并做相应的检验确诊。没有正确诊断，就不能有效治疗。不要随便服药。(如果甲状腺功能是正常的，可以用甲状腺素抑制，在医生的指导下服用小剂量的甲状腺素片来抑制结节的增长并且要定期覆查) 。甲状腺癌，则要动手术清除。凡药三分毒，所有中、西药物都必有副作用的，不要随便服偏方，成药，以免伤肝损肾。所有用药治疗甲状腺结节的广告宣传都是骗人的空口说白话，自吹自擂，不要上当。

六、患甲状腺腺瘤（良性）有哪些病症？

甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种。滤泡状腺瘤多见．周围有完整的包膜，囊性乳头状腺瘤少见，常不易与乳头状腺痛区分．诊断时要注意。本病多见于奶岁以下的妇女。

临床表现

甲状腺腺瘤可发生于任何年龄，但以青年女性多见；多数无自觉症状，往往在无意中发现颈前区肿块；大多为单个，无痛；包膜感明显，可随吞咽移动。肿瘤增长缓慢，一旦肿瘤内出血或囊变，体积可突然增大，且伴有疼痛和压痛，但过一时期又会缩小甚至消失。少数增大的肿瘤逐渐压迫周围组织，引起气管移位，但气管狭窄罕见；患者会感到呼吸不畅，特别是平卧时为甚。胸骨后的甲状腺腺瘤压迫气管和大血管后可能引起呼吸困难和上腔静脉压迫症。少数腺瘤可因钙化斑块使瘤体变得十分坚硬。典型的甲状腺腺瘤很容易作出临床诊断，功能检查一般正常；核素扫描常显示温结节，但如有囊变或出血就显示冷结节。

症状体征

临床表现 颈部出现圆形或椭圆形结节，多为单发。稍硬，表面光滑，无压痛，随吞咽上下移动。大部分病人无任何症状。腺瘤生长缓慢。当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂发生囊内出血时，肿瘤可在短期内迅速增大，局部出现胀痛。

诊断检查

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上较难区别。以下几点可供鉴别：

①甲状腺腺瘤较少见于单纯性甲状臃肿流行地区；

②甲状腺瘤经过数年，仍保持单发；结节性甲状腺肿的单发结节经过一段时间后，多演变为多发结节。组织学上腺瘤有完整包膜，周围组织正常，分界明显而结节性甲状腺肿的单发结节包膜常不完整。

治疗方案

治疗 因甲状腺瘤有引起甲亢(发生率约为20％)和恶变(发生率约为10％)的可能，故应早期行包括腺瘤的患侧，甲状腺大部或部分(腺瘤小)切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查．以判定有无恶变。