甲亢是怎样一种性质的病?
一、甲亢是怎样一种性质的病?
甲亢是自身免疫性疾病,临床上多见于青、中年女性,甲状呈对称性、弥漫性肿大,性情急躁,容易激动,失眠,双手震颤,突眼,心悸、心慌,心率加快,脉压增大,基础代谢率增高,多汗、怕热,食欲亢进及内分泌紊乱。
二、长时间打干扰素对性功能是否有影响?
干扰素的不良反应
1、 发热:治疗第一针常出现高热现象。以后逐渐减轻或消失;
2、感冒样综合征:多在注射后2~4个小时出现。有发热、寒战、乏力、肝区痛、背痛和消化系统症状,如恶心、食欲不振、腹泻及呕吐。治疗2~3次后逐渐减轻。对感冒样综合征可于注射后2小时,给扑热息痛等解热镇痛剂,对症处理,不必停药;或将注射时间安排在晚上。
3、骨髓抑制:出现白细胞及血小板减少,一般停药后可自行恢复。治疗过程中白细胞及血小板持续下降,要严密观察血象变化。当白细胞计数<3.0×10^9/L或中性粒细胞计数<1.5×10^9/L,或血小板计数<40×10^9/L时,需停药,并严密观察,对症治疗,注意出血倾向。血象恢复后可重新恢复治疗。但需密切观察。
4、神经系统症状:如失眠、焦虑、抑郁、兴奋、易怒、精神病。出现抑郁及精神病症状应停药。
5、少见的副反应有:如癫痫、肾病综合征、间质性肺炎和心律失常等。出现这些疾病和症状时,应停药观察。
6、诱发自身免疫性疾病:如甲状腺炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、风湿性关节炎、红斑狼疮样综合征、血管炎综合征和Ⅰ型糖尿病等,停药可减轻。
三、为什么吃那麽多 甲亢 ?
1、毒性弥漫性甲状腺肿:又称Graces病,目前认为它是一种愿因还不完全认识清楚的自身免疫性甲状腺疾病,发病机理主要有:
1)遗传因素:本病病历的发生的家庭聚集现象非常明显,其与同卵双胎间的关系显著一致;
2)环境因素:感染、应激和性腺激素的变化,均可能是本病的诱发因素。尤其是强烈的精神刺激常可以诱发甲亢的发病,精神应激可使病人血中肾上腺皮质激素急剧升高,进而改变抑制或辅助性T淋巴细胞的功能,增强免疫反应,使甲亢的临床表现加剧;
3)自身免疫:自身免疫甲状腺疾病的特点是血清中有TSH受体抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和TRAb或TSHRAb。血中促甲状腺激素受体抗体是人类特有的抗体,仅可在自身免疫性甲状腺疾病的病人中查出,它是引起Graves病的主要的直接的原因。2、毒性结节性甲状腺肿:是有甲状腺的多发性结节引起的甲亢,它是代表了一个病或是一些发病因素中的一个临床表现,尚不完全清楚。通常认为,甲状腺结节所具有结构上和功能上的异质性和功能自主性的进展常常持续一段时间,由于自主功能的程度逐渐增加,使病情从无毒相(功能正常)逐渐向有毒相(功能亢进)转换。有时,病人会比较突然的发生甲亢,而常见到的则是由于摄入碘量的增加,引起自主的病灶增加激素的分泌,而使甲亢表现出来,这也是碘剂引起甲亢的部分道理。3、毒性甲状腺腺瘤:近来认为,毒性腺瘤真的存在滤泡腺瘤,他们大部分的基本病因是TSHR基因的某一部分的突变,通常在第三转运膜环内。这些氨基酸的改变导致在缺少TSH时TSH受体仍能激活。所以,TSH受体由静止状态变为活动状态。同样,TSH受体中突变也可生在功能的丧失较功能的获得更为明显。少数功能自主性腺瘤在G蛋基因有突变,而导致相似的活化发生。4、慢性淋巴性甲状腺炎甲亢:有些慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,在发病的过程中,有甲亢表现,称桥本甲亢,其发病原因可能是在有炎症时,由于病变对甲状腺腺体的破坏,是甲状腺激素的释放增多,也可能同时存在有兴奋甲状腺的受体抗体,刺激那些尚未受炎症破坏的腺体组织,因而T3、T4分泌增多。5、碘引起的甲亢:碘引起甲亢的确切机制还不完全清楚,临床上长期用乙胺碘呋酮治疗心率不齐引起甲亢的病例不少见。口服乙胺碘呋酮后,在达到稳定状态时,200mg的乙胺碘呋酮经过代谢,每日可产生6mg的无机碘,而正常人每日摄入量仅为200-800ug。所以长期服用此种药物的病人,血中碘的含量远远超出生理需要量。由于服药后碘含量较高,同时又释放缓慢,就会引起甲状腺功能亢进。6、促甲状腺激素瘤(TSH瘤):关于TSH瘤,与垂体前叶相关的人类基因染色体定位中,TSH受体基因定位在染色体的22q11-13上,其引发的疾病有甲亢,但也有甲减。
四、甲状腺炎和甲状腺肿大一样吗
地方性甲状腺肿 是碘缺乏病 (iodine deficiency disorders , IDD) 的主要表现之一。地方性甲状腺肿的主要原因是碘缺乏,所以又称为碘缺乏性甲状腺肿,多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,反馈引起垂体分泌过量的 TSH ,刺激甲状腺增生肥大。甲状腺在长期 TSH 刺激下出现增生或萎缩的区域、出血、纤维化和钙化,也可出现自主性功能增高。长期的非毒性甲状腺肿可以发展为毒性甲状腺肿。
甲状腺疾病的特症?
当你发现颈部增粗或有肿块时,即使没有什么不适的症状,也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。此时应及时去医院就诊。一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样,有甲状腺肿大或甲状腺肿物者,一般需要进一步做些检查,才能确定甲状腺疾病的性质,如抽血化验检查甲状腺功能,必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查,甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时,应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时,应该注意有无甲状腺功能减退的可能。当你感觉颈部疼痛并有发热,尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时,应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况,应及时到医院内分泌科就诊,以便做进一步检查,这样可以得到及时的诊断和合理的治疗。
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