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什么是马尾神经损伤

作者:万宏宇 发布时间:2025-05-26 19:44:32

一、什么是马尾神经损伤

马尾神经是在脊髓圆锥以下的腰骶神经根叫做马尾神经。马尾共由腰2-腰5、骶1-骶5和尾节发出的一共十对神经根构成,对人体具有重要的作用。马尾神经管控人体的肠道功能、膀胱功能,下肢感知感觉和运动功能,同时还可以支配性功能。

马尾神经损伤,是一种不常见但病情严重的神经系统疑难杂症。其常见的病因有急性椎间盘突出、(发育性)椎管狭窄、强制性脊椎炎、脊椎骨折脱位、不当外力或手术创伤、身体内部出血、椎管肿瘤或血管畸形、脊髓炎症、腰硬麻醉损伤或化学药物神经毒性等。

马尾神经损伤综合征主要表现为以下症状或体征的多种组合:腰背痛或下肢神经根性疼痛、下肢肌力减退、鞍区与下肢感觉障碍、无痛性尿潴留与尿失禁、排便无力或大便失禁,以及性功能障碍等。

二、马尾综合征是怎么引起的?

马尾综合症的机制很多都是腰椎有劳损和创伤引起的,患者腰椎负荷过大也会引发此病。腰椎的负荷大会对两边的神经造成压迫,并且脑脊液的循环也出现问题。患者因此出现神经充血以及水肿的症状,如果不及时处理,有关症状更加明显。马尾综合征的患者要三神经根被压迫,对膝盖和腰部,甚至是脚部和生殖器的神经都有较大的影响。

三、马尾神经损伤是什么原因引起的?

1腰椎间盘突出症

因腰椎间盘突出症所致的马尾综合征是-一个严重的并发症,可造成明显的躯体和精神残疾。当马尾受到巨大突出椎间盘或死骨压迫时,可发生急性或非急性的双小腿部分感知觉障碍,伴敏感性下降,尿动力学和排尿、括约肌功能障碍。

2、腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是马尾综合征的主要致病因素,是间歇性跛行的最常见病因。除特发性或软骨发育不全性腰椎管狭窄症外,临床最常见的是获得性及继发性腰椎管狭窄症,如强直性脊柱炎。马尾神经损伤由马尾神经本身的损伤及腰椎管狭窄造成的马尾压迫损伤二部分组成,并可能有特征性运动障碍-间歇性神经性跛行。目前认为因腰椎管狹窄症引起的症状或马尾综合征,是绝对手术指征,建议在保持或恢复节段稳定性的前提下充分减压。

3、腰低椎骨折脱位

腰骶椎的骨折脱位、手法按摩或创伤后病变均可造成马尾综合征。

4、腰骶椎术后发生马尾综合征

腰椎术后发生部分或完全马尾综合征是需紧急处理的一-种疾病,尤其病情进行性加重时,需行急诊影像学检查,如影像学明确肿块样病变,则需急诊手术探查。原因可能与减压不充分、神经根肿胀、血肿、残留椎间盘碎块、明胶海棉、硬膜内肿块或植入椎管内的脂肪组织或血管功能不全(马尾的血供较差)等有关。

5、椎管硬膜外血肿致马尾综合征

椎管硬膜外血肿引起的马尾综合征,原因与创伤、抗凝治疗、血管异常及术后血肿有关。一.旦怀疑,应尽快行相应的影像学检查,确诊后除治疗原发病外,应尽早清除血肿,因为硬膜外血肿可造成明显的脊髓和马尾压迫性损伤。预后与症状轻重、损伤的节段数目及手术时机密切相关。

四、有知道马尾症的吗?有什么症状?

别名:马尾病

疾病分科:猫类疾病

定义 本病是发生于繁殖期公猫的内分泌性疾病,由于雄性激素分泌过盛,使尾部出现痤疮,并且可能继发细菌感染。

症状与诊断 繁殖期公猫的整个尾背部皮脂腺和顶浆腺分泌旺盛,在尾背部出现黑头粉刺,可能发展成为毛囊炎、疖、痈,甚至蜂窝织炎,皮肤溃烂并且向周围健康组织扩散。

防治方法 尾部剪毛后,用70%的酒精涂擦黑头粉刺发生的部位,将黑头粉刺挤出,涂布抗生素软膏,尾部用绷带包扎或者不包扎。如果出现皮下蜂窝织炎。先用3%的双氧水溶液清洗患部,再用生理盐水冲洗干净,然后局部涂布抗菌素软膏,全身应用抗生素。考虑到此类型的公猫在几年之内均有复发性,手术摘除睾丸是较好治疗的措施。