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血液缺钾会出现什么症状

来自网友在路上 1080提问 提问时间:2025-05-01 17:25:57

最佳答案 问答题库08位专家为你答疑解惑

一、血液缺钾会出现什么症状

1.低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L,原因:摄入不足(如禁食、少食),丢失过多(如呕吐、腹泻、应用排钾利尿药)和向细胞内转移。

2.临床表现

1)四肢无力、软瘫、腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难。

2)神志淡漠、目光呆滞,嗜睡、神志不清。

3)恶心、呕吐、腹胀,肠麻痹。

4)心悸、心律失常。

诊断依据

1)存在缺钾病因;2)相应的临床表现;3)血清钾低于3.5mmol/L; 4)心电图显示T波低平,双向或倒置和出现U波。

治疗原则

1)纠正病因;

2)补钾治疗。

二、血钾高有什么症状

肌肉酸疼,肢体苍白湿冷,可加重高钾血症。血钾浓度达7mmol/L时!

2,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒后者,最后影响到呼吸肌发生窒息中枢神经系统,可表现为烦躁不安或神志不清。

3.其他症状:由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,四肢麻木软瘫。先为躯干后为四肢.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏1.心血管症状:高钾使心肌受抑心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大心音减弱,易发生心律失常但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变且与血钾升高的程度相关

三、血钾低会有什么症状

你好!低钾血症是指血清中钾离子的浓度低于每升3.5毫摩尔。

低钾血症会出现困倦乏力、精神不振、心律失常、吞咽困难、恶心呕吐等症状。建议到正规医院检查血钾浓度,如果属于低钾血症,需要口服补钾或点滴补钾。

四、高钾血症常见的表现

高血钾 血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症,6~7 mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。

血钾轻度升高(5~6 mEq/L)的治疗:主要是促进血钾排出,① 利尿剂,如呋塞米40~80 mg静注;② 离子交换树脂。

血钾中度升高(6~7 mEq/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,① 葡萄糖加适量胰岛素;② 碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。

血钾>7 mEq/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。① 10%氯化钙5~10 ml静注,大于2~5分钟;② 碳酸氢钠50 mEq静注,大于5分钟,但对肾衰者效果差;③ 葡萄糖25 g加胰岛素10 U静注,10~30分钟;④呋塞米;⑤血液透析。

【病因】

摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。

【症状】

常被原发病掩盖。主要表现极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢颁厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。

【诊断】

高血钾症训脑床症状元特殊性,常被原发病或尿毒症的症状所掩盖,因此一般以实验室检查和心电图检查为主要诊断依据。实验室检查血清钾浓度高于5.8mEq/L,常伴有代谢性酸中毒,二氧化碳结合力降低。心电图是诊断的重要指标:血钾>6mmol/L时,出现极地窄而高尖的T波;7~9mmol/L时,PR间期延长,P波消失,QRS波群变宽,R波渐低,S波渐深,ST段与T波融合;>9~10mmol/L时,出现正弦波,QRS波群延长,T波高尖;进而室颤、蠕动。

【治疗】

首先应纠正病因,减少钾的来源:如停用含钾的食物或药物;供给高糖高脂饮食或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢所释放的钾;清除体内积血或坏死组织;避免使用库存血;减少感染,减少细胞分解。治疗脱水、酸中毒等。纠正酸中毒静脉注射11.2%乳酸钠溶液或5%碳酸氢钠溶液100ml,重危病犬也可向心腔内注射10~20ml,除纠正酸中毒外还有降低血钾的作用。降低血钾静脉注射25%葡萄糖溶液200m1加胰岛素10~20U,以促使钾由细胞外转入细胞内。为排除体内多余钾,可应用阳离子交换树脂口服或灌肠,如环钠树脂,每天20~40g,分3次使用,以促进排钾。对肾功能衰竭所引的高血钾,可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5~10ml,因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴肾衰竭时,以血液透析为最佳,也可以使用腹膜透析。

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