今天蜗牛号就给我们广大朋友来聊聊脑出血症状,以下观点希望能帮助到您。
脑出血的症状有哪些？
答临床表现
1.高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，50%的病人出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作，常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
2.常见临床类型及特点
(1)基底核区出血：壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。它们被内囊后肢所分隔，下行运动纤维、上行感觉纤维以及视辐射穿行其中。
外侧(壳核)或内侧(丘脑)扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍，典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等);大量出血可出现意识障碍;也可穿破脑组织进入脑室，出现血性CSF，直接穿破皮质者不常见。
①壳核出血：主要是豆纹动脉外侧支破裂，通常引起较严重运动功能缺损，持续性同向性偏盲，可出现双眼向病灶对侧凝视不能，主侧半球可有失语。
②丘脑出血：由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致，产生较明显感觉障碍，短暂的同向性偏盲;出血灶压迫皮质语言中枢可产生失语症，丘脑局灶性出血可出现独立的失语综合征，预后好。丘脑出血特点是：上下肢瘫痪较均等，深感觉障碍较突出;大量出血使中脑上视中枢受损，眼球向下偏斜，如凝视鼻尖;意识障碍多见且较重，出血波及丘脑下部或破入第三脑室则昏迷加深，瞳孔缩小，出现去皮质强直等;累及丘脑底核或纹状体可见偏身舞蹈-投掷样运动;如出血量大使壳核和丘脑均受累，难以区分出血起始部位，称为基底核区出血。
③尾状核头出血：较少见，表现头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征，无明显瘫痪，颇似蛛网膜下隙出血，有时可见对侧中枢性面舌瘫，临床常易忽略，偶因头痛在CT检查时发现。
(2)脑叶出血：常由脑动静脉畸形、Moyamoya病、血管淀粉样变性和肿瘤等所致。常出现头痛、呕吐、失语症、视野异常及脑膜刺激征，癫痫发作较常见，昏迷较少见。顶叶出血最常见，可见偏身感觉障碍、空间构象障碍;额叶可见偏瘫、Broca失语、摸索等;颞叶可见Wernicke失语、精神症状;枕叶出现对侧偏盲。
(3)脑桥出血：多由基底动脉脑桥支破裂所致，出血灶位于脑桥基底与被盖部信桐谨之间。大量出血(血肿>5ml)累及脑桥双侧，常破入第四脑室或向背侧扩展至中脑。患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去皮质强直发作;可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动(双眼间隔约5s的下跳性移动)等，通常在48h内死轮尺亡。小量出血表现交叉性瘫痪或共济失调性轻偏瘫，两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹，可无意识障碍，可较好恢复。
中脑出血罕见，轻症表现一侧或双侧动眼神经不全瘫痪或Weber综合征，重症表现深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，迅速死亡;可通过CT确诊。
(4)小脑出血：小脑齿状核动脉破裂所致，起病突然，数分钟内出现头痛、眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍等，但无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模糊，轻症表现一侧肢体笨拙、行动不稳、共济失调和眼球震颤。大量出血可在12～24h内陷入昏迷和脑干受压征象，如周围性面神经麻痹、两眼凝视病灶滑基对侧(脑桥侧视中枢受压)、瞳孔缩小而光反应存在、肢体瘫痪及病理反射等;晚期瞳孔散大，中枢性呼吸障碍，可因枕大孔疝死亡。暴发型发病立即出现昏迷，与脑桥出血不易鉴别。
(5)原发性脑室出血：占脑出血的3%～5%，是脑室内脉络丛动脉或室管膜下动脉破裂出血所致。多数病例是小量脑室出血，可见头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液，无意识障碍及局灶性神经体征，酷似蛛网膜下隙出血，可完全恢复，预后好。
大量脑室出血起病急骤，迅速陷入昏迷，四肢弛缓性瘫及去皮质强直发作，频繁呕吐，针尖样瞳孔，眼球分离斜视或浮动等，病情危笃，多迅速死亡。不同部位脑出血临床特点归纳见表1。
诊断
自从CT问世以来，脑出血临床诊断已不难。
1.脑出血诊断主要依据
(1)大多数为50岁，较长期的高血压动脉硬化病史。
(2)体力活动或情绪激动时突然发病，有头痛、呕吐、意识障碍等症状。
(3)发病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及颅内压增高的症状。
(4)查体有神经系统定位体征。
(5)脑CT扫描检查：脑内血肿呈高密度区域，对直径大于1.5cm的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位，血肿大小，是否破入脑室，有无脑水肿和脑疝形成，确诊以脑CT扫描见到出血病灶为准，CT对脑出血几乎100%诊断。
(6)腰穿可见血性脑脊液，目前已很少根据脑脊液诊断脑出血。
2.病因诊断对脑出血的患者不仅有脑出血的诊断，而且一定要寻找病因，以利于治疗和预防。脑出血多数病因是高血压动脉粥样硬化所致。但还有许多其他不常见的原因可以引起脑出血，如单纯动脉硬化、动静脉畸形、血液病以及活动状态、排便、情绪激动等，特别是对50岁以下发病的青壮年患者更应全面考虑以下病因。
(1)脑实质内小型动静脉畸形或先天性动脉瘤破裂。破裂后形成血肿，畸形血管或瘤体自行消失。即使做脑血管造影也难显示。
(2)结节性动脉周围炎、病毒、立克次体感染等可引起动脉炎，导致管壁坏死、破裂。
(3)维生素C和B族缺乏，脑内小血管内膜坏死，可发生点状出血亦可融合成血肿。
(4)血液病：如白血病、血小板缺乏性紫癜、血友病等。
(5)抗凝治疗过程中，可发生脑出血。
(6)颅内肿瘤出血：肿瘤可侵蚀血管引起脑出血，肿瘤内新生血管破裂出血。
(7)淀粉样血管病：多见于老年人，临床上以反复性和(或)多发性脑叶出血为主要临床表现，以额、顶叶的皮质最为明显。
(8)过敏反应：可产生脑部点状出血。
(9)脱水、败血症所致脑静脉血栓形成及妊高征等，有时可引起脑出血。
脑出血的临床表现是什么
答 简述脑出血的临床表现。
答： （1）基底节出血。其中壳核是最常见的出血部位，常波及内囊。除全脑症状外，可有双眼向病灶侧凝视，病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲（三偏征）。优势半球受累可有失语。
（2）脑唯肢弯叶出血。常见原因有脑动静脉畸形等。出血部位以顶叶最常见。临床可表现为头痛、呕吐等，癫痫发作较其他部位出血多见，而昏迷较少见。根据累及脑叶的不同。出现局灶性定位症状。
（3）脑桥出血。出血量少时，患者可意识清楚，出现交叉性瘫痪，双眼向瘫痪肢体注视。大量出血时（>5m1），血肿波及双侧脑桥，患者可突然昏迷，出现四肢弛缓性瘫痪、双侧针尖样瞳孔、中枢性高热、呼吸困难，多在48小时内死亡。
（4）小脑出血。发病突然，眩晕、共济失调明显，可有枕部头痛、呕吐。大量出血（>15ml），尤其是蚓部出血，患者很快昏迷、双侧瞳孔缩小、呼吸不规则，甚至致枕骨大孔疝而死亡。
（5）脑室出血。少量出血表现为头痛、呕吐、脑膜 *** 征，一般意识清楚，预后良好。大量出血则迅速出现昏迷、呕吐、四肢瘫痪、瞳孔极度饥晌缩小、病理反射阳性、呼吸不规则中枢性高热，预后差，多迅速死亡。
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脑出血症状的症状？
答脑出血的症状主要是剧烈头痛、恶心、喷射状呕吐、失语派谈、一侧肢体偏瘫等，另外，还可表现为意识改变，如烦躁、嗜睡、昏迷等；脑出血和脑淤血不一样，脑出血是指血管破裂导致血液流出，而脑淤血是一种脑血栓，就是指血管内形成血栓后引起血流不畅而形成淤血；脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，脑出血患者常可出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等，严重者可危及生命，疾病恢复期限制总热量，定时定量，多吃富含膳食纤维的食物，减少胆固醇的摄入，一般用药物治疗，效果不佳时应及时手术治疗，部分病人可治愈性期病死率为30%～40%。
【拓展资料】一、脑出血在临床上就称为脑溢血。主要是指发生在脑实质内的出血，最常见的原因就是由于高血压后导致动脉粥样硬化，从而引起的脑实质出血。对于高血压脑出血，治疗首先必须挽救生命为主。因为如果出血量大，由于颅内压增高之后，随时可能会引起患者的死亡。早期主要是通过手术和保守治疗，使颅内压控制在正常范围之内。因为引起高血压脑出血的首位原因为高血压，但是也不排除血管畸形等后天原因所引起的脑实质出血。下一步需要完善脑血管造影，明确出血的原因。针对病因进行治疗、相关并发症治疗及后续存在的肢体功能障碍进行康复治疗。
二、脑出血最为常见的症状就是使得患者出现语言的障碍，失语就是使得患者能够尘袜碰听懂别人说什么，但是自己却不能够表达出来，这就是一种常见的语言表达障碍，有些患者因为出现听懂别人说什么，而自己却无法表达出来这个时候自己就会感到十分的痛苦，家属一定要做好相关的护理措施，使得患者的病状得到有效的控制。
.如果患者的小脑出血，特别是小脑齿状动脉阻塞引起的，患者就会出现头晕目眩的感觉，有时候会出现呕吐或剧烈的头痛，行动的时候还会失去平衡，晚上睡觉还会有失眠多梦的症状，甚至会导致患者不想吃饭，长期以往会导致患者的智力出现减退。
脑出血患者最明显的症状就是使得患者出现精神或者智力的障碍，一般是比较大范围或者独自出水的脑出血患者，这种情况患者的人格就会出现改变，而且还会出现消极悲观的情绪精神上你妹不振，容易激动会给患者或者家属带来非常大的影响。
自己的身体你好平时一定要注意锻炼。老年人非常容易出现脑出血的疾病，这种情况会导致患者出现一系列的并发症，影响大脑甚至会出现偏瘫影响患者的智力，好携使他们的精神状态出现极大的改变，给身边的亲人带来极大的危害。
三、脑出血很严重吗？所有的中风或者叫做卒中的疾病都是很危险的，相对来说出血又比缺血更危险。它主要就是出血的部位和出血的量。所以简单的问严不严重，确实还不好回答，实际上是每个人的情况不一样。也有少量的出血或者出血量靠近底液或者边缘的出血，有时候恢复是很好的。但是出血量大，出血的位置不好，比如在脑干的出血，或者是基底节的大量的出血，危险性是很大的。
脑出血的先兆症状有哪些?
答脑出血常见的先兆症状如下：
1、突然感到一侧身体麻木、无力，活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎、走路不稳；
2、与人交谈时突然讲不出话，或吐字含糊不清等；
3、出现短暂的视芦悄物模糊，之后又自行恢复，也可能出现失明；
4、感到天旋地转，站立不稳甚至晕倒。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。
一般来说，先兆出现后的第一年内，发生脑出血的风险很高，两个月内发生的风险更高，出现这些症状时应提高警惕，及时就医。
预防脑出血的方法
1、定期检查
对于有高血压症的人，平时要做好定期测量血压和血液粘度的工作，而对于一些可引发脑出血的疾病，如冠心病、糖尿病、高血脂症、免疫性疾病等，则要及时治疗，控制好病情。
2、调整情绪
情绪不佳也是诱发脑出血的原因之一，所以平时要注意保持乐观情绪，避免过于激动。悲喜勿过，以防出现意外。
3、戒烟戒酒
烟酒会拿哗晌导致血管收缩，让人心跳加快并导致血压上升，同时还会加速动脉硬化，所以对于有高血压病、冠心病的人，预防脑出血一定要忌烟酒。
4、避免劳累
不管是体力劳动者还是脑力劳动消锋者，超负荷的工作都容易诱发脑出血，所以要注意劳逸结合。
脑出血的临床表现？
答脑出血通常有头痛、头辩亏晕、呕吐、言语不清、四肢瘫痪、精神错乱、昏迷等症状。本病发病较急，在几分钟或几小时内可能出现肢体功能障碍和颅内高压的现象，也严重影响神经功能。脑出血患者应多注意休息，控制血压，稳定情绪，避免剧烈运动，避免情绪激动，饮食应注意清淡、低盐、低脂，避免辛辣刺激油腻、寒冷、难消化的食物，补充丰富营养，多吃水果和蔬菜。
脑出血的症状随出血量而变化。如果出血量大，症状就更危险，严重的头痛，喷射式呕吐，很快就陷入昏迷。如果出血轮灶锋量相对较小，也可能发生头痛。说不清，半肢麻木，不能活动等。出血或腊晌脑血栓形成只能通过头颅CT确定。所以一旦出现上述症状，我们应该尽快去医院。
当患者出现脑出血时，患者一般会有头晕头疼，肢体无力，失眠，口齿不清的症状。当然如果病情比较严重的话，患者会出现偏瘫，运动障碍以及恶心呕吐，甚至会出现休克的情况。
意见建议：所以当患者有脑出血的病情时要及时的采取治疗，尤其是要明确脑出血的部位和大小。如果是在比较危险的部位，出血量比较大的话，会导致患者的死亡。
虽然我们无法避免生活中的问题和困难，但是我们可以用乐观的心态去面对这些难题，积极寻找这些问题的解决措施。蜗牛号希望脑出血的症状有哪些？，能给你带来一些启示。