今天蜗牛号就给我们广大朋友来聊聊抗抑郁的药物有哪些,以下观点希望能帮助到您。
抗抑郁症药物有哪些?
答抗抑郁药是反映消除病理情绪低落、提高情绪。用以治疗抑郁症性疾病的精神药物。它不同于精神振奋剂,只能消除病理性抑郁情绪,并不提高正常人的情绪。已用于临床的有三类。 (一)三环类抗抑郁药(tricyclic antidepressants, TCA):常用药物有丙咪嗪(imipramine)、阿米替林(Amitriptyline)、多虑平(doxepine),氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等,治疗剂量为50~200mg/d。主要适用于内因性抑郁症及其它疾病中出现的抑郁症状。还可用于治疗症及惊恐发作。严重心、肝、肾疾患和青光眼患者禁坦腔用,老年、孕妇、前列腺肥大及癫痫患者慎用。 TCA抗抑郁作用机理尚未TCA阻断胺泵、减少突触前膜对生物胺的回收,特别是减少去甲腺素(NE)和5—羟色胺(5—HT)的回收,使突触后受体部位有效神经递质的浓度增高,起到抗抑郁作用。 TCA的镇静作用出现最早,继之为饮食和行为方面的进步,一般在2~4周后才出现情绪改善。应用时,采取剂时递增法,于取得治疗效应后,继续应用治疗剂量治疗4~6周,然后递减至半量维持治疗6个月。 TCA的副作用,以外周性抗胆碱能副作用为常见,如口干、便秘、视物模糊、排尿困难和体位性低血压,老年患者中可导致尿潴留,肠麻痹等。对血压的影响和对心脏的毒性较大,可引起心肌损害,应密切观察心律及心电图变化。还有诱发躁狂、双手细震颤及抗胆碱能性谵妄状态等副作用。 (二)单胺氧化酶抑制剂(monoamine oxidase inhibitor,MAOI)是最早出现的抗抑郁药,主要通过抑郁制单胺氧化酶(MAO),减少中枢神经系统内单胺类递质的破坏,增加突触间隙内的浓度,起到提高情绪的作用。由于MAOI的副作用较多,抗抑郁效果不及TCA,近20年来已逐渐被TCA取代。 常用药物有苯乙肼(肼类),从15mg每日2次开始,逐渐凯信纤加量,最高日量为75mg;超苯环丙胺日用剂量为10~30mg。治疗期间应注意观察其抗胆碱能副作用和对肝脏的损害,有心血管、肝、肾疾病者忌用。服药期内不宜吃含酷胺较高的食物(如乳酪、鸡肝、啤酒等),否则易产生高血压危象。MAOI和许多药物或食物产生交互作用应引起医务人员警惕和提醒患者注意。 一般不与TCA合用,如需改用TCA时,应先停用MAOI2周后,盯仿再开始服用TCA。 (三)四环类抗抑郁药(tetracyclica)代表药物是麦普替林(maprotiline)疗效与TCA相似,但具有奏效快、副作用少、抗抑郁作用谱广等优点。因其对心脏毒性较小,病人对该药的耐受性较好,更适用于老年或已有心血管疾病的抑郁症患者。 用药方法同TCA,最高日量为200mg。
如果真的要吃的话,请务必找正规的医院,咨询专业医师,因为这些药都是有副作用的,各个系统都会有影响。还和你本身的身体情况有关,可能你不适合某些药什么的,不要乱来。得忧郁症
不是什么丢人的事,现在这个社会很正常的,摆正心态,规范治疗就好了。
简述抗抑郁药的分类和作用机制
答.三环类:抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取。代表药:阿米替林、丙米嗪、氯米帕明液丛、多塞平。
2.四环类:抑制突乱迅触前膜对去甲肾上腺素哗埋此的再摄取。代表药物:马普替林。
3.选择性5-HT再摄取抑制剂:选择性抑制5-HT的再摄取,代表药:舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀。
4.单胺氧化酶抑制剂:抑制A型单胺氧化酶,减少降解5-HT、去甲肾上腺素及多巴胺的降解,代表药:吗氯贝胺。
5.5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取,代表药:文拉法辛、度洛西汀。
6.去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药:阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前α2受体,增加NE和5-HT的间接释放,代表药:米氮平。
7.其他类:
(1)5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂:抑制突触前膜对5-HT的再摄取,并拮抗5-HT1受体、中枢α1受体,代表药:曲唑酮。
(2)选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,代表药:瑞波西汀。
抗抑郁的药物究竟是如何起效果的?
答如果您正在接受抑郁治疗,服用抗抑郁药可能是您治疗计划的一部分。抗抑郁药的作用是平衡大脑中称为神经递质的化学物质,这些化学物质会影响情绪和情绪。这些抑郁症药物可以帮助改善您的情绪您睡得更好,并增加您的食欲和注意力。波士顿临床心理学洞胡升家 Eric Endlich 博士说:“抗抑郁药可以帮助激发情绪,并为人们提供克服抑郁症状所需的动力。这通常能让他们重新开始做他们喜欢纳老的事情,并为自己做出更好的选择,这也有助于营造更积极的情绪。”
如果您正在服用抗抑郁药,重要的是要知道会发生什么以及它将如何影响您的生活。虽然许多人发现抗抑郁药可以很好地帮助减轻抑郁症的症状,但您可能不会马上感觉好些。通常至少需要三到四个星期才能注意到情绪的变化,有时可能需要更长的时间,按照指示每天服用药物有助于增加其起作用的机会。
几年前开始服用治疗抑郁症的药物的丽莎·布伦南 (Lisa Brennan) 说:“你肯定需要有一点耐心,才能让药物发挥作用。对我来说,一开始这种变化非常微妙,然后我意识到我真的感觉好多了。但这需要几周时间,所以坚持下去很重要。”如果几周后您的情绪没有任何变化,请咨询您的医生。如果您服用的第一种抗抑郁药不起作用,另一种可能会起作用。大约 60% 服用抗抑郁药的人在服用第一种药物时感觉更好,但其他人需要多次尝试才能注意到变化。
08年由美国国家心理健康研究所资助的一项研究发现,大约 50% 在使用一种药物后感觉没有好转的患者在服用新药物或在第一次治疗中添加第二种药物后发现情况有所改善。您和您的医生可以共同努力找到适合您的药物。“我不得不尝试几种不同类型的药物才能找到适合我的药物,”布伦南告诉中央社。 “一种药物起作用了一段时间,然后我又开始感到沮丧。所以我的医生给我换了另一种药物,而且效果做烂很好。这只是坚持下去并让您的医生知道您的感受的问题。”
抗抑郁的药有哪些作用?
答帕罗西汀、舍曲林,像氟伏沙明、艾司西酞普兰、西酞普兰和氟西汀等药物,作为抗抑郁药的首选用药,临床应用广泛,不良反应很小等优点,购买药物最好询问药师的建议,切忌不要乱服药品,反而会适得其反。
如果您的抑郁情况并不是特别严重,建议你多体验一下不同的 娱乐 项目,治疗抑郁症除了需要药物治疗和其他人对你的鼓励和认同,最重要的是你得先认同自己。
抑郁症是一种临床上常见的心境障碍,常见的临床表现为食欲不闹卖纯振、食不知味、暴饮暴食、过度睡眠、睡眠障碍、脾气暴躁、兴趣丧失、注意力涣散、找不到自我价值、惊慌失措、焦虑不安、自杀念头或自杀行为、全身乏力、精疲力尽、全身疼痛等,与普通人相比,这些症状持续存在,挥之不去,严重影响正常的工作和学习。抑郁症病因未明,通常女性发病率高于男性,人体激素水平改变、肥胖、对外界刺激耐受力降低、工作、学习压力过大等因素都可能成为抑郁症的诱因。
目前临床上常用的一线抗抑郁药主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等;5-羟色胺和去甲肾上腺素双重抑制剂,如文拉法辛、米氮平等。这些药物短期使用可有效控制抑郁症相关症状,长期维持治疗可预防抑郁症复发,表现为抑郁发作越来越少,每次发作之间的间隔越来越长,症状越来越轻,但是抑郁症的复发率可高达50%,因此,即使抑郁情绪稳定好转后,也应该继续坚持治疗一段时间,建议首次患抑郁症的患者,至少坚持用药半年至1 年,如果1年出现3次抑郁发作,建议坚持服药数年或更长时间,甚至终身服药配基。
当然,除治疗作用外,这些抗抑郁药还有一些副作用,常见恶心、呕吐、口干、消化不良、腹泻等胃肠道反应,通常与用药剂量相关,小剂量开始,逐渐增加剂量,饭后服药,可预防胃肠道反应。此外,性功能障碍也是抗抑郁药常见副作用,表现为勃起功能障碍、性功能减退、射精延迟等,无法耐受的患者应减量或停药。长期服用抗抑郁药突然停药可引起焦虑、失眠、头痛、震颤、眩晕、感觉异常等停药反应,多为自限性,一般2-3周可自行缓解,逐渐减量停药可预防。
总之,抑郁症是一种常见的精神障碍,病因未明,临床上常用的一线抗抑郁药可有效控制抑郁症相关症状,坚持服药可预防抑郁症复发,降低发作频率,大多数患者应坚持服药,此外,抗抑郁药还可引液咐起胃肠道反应、性功能障碍和停药综合症等副作用,应注意预防。
参考文献:
抑郁障碍防治指南(2006)
首先,抗郁剂治疗抑郁症。
其次,对强迫症有效。个案会感觉服药后不那么痛苦了,但会随着时间的延续而产生“药物的耐受性”,从而疗效下降、副作用增强,而一旦停药,症状依然如故。(心理咨询是强迫症唯一通达的方法)
第三,盐酸丙米嗪对嗜睡症效果良好。
我妈用过,我想说主要几点作用:缓解神经紧张,促进睡眠质量,进而提升消化系统,身体体质好了人就会愉悦,吃东西也会消化的好,达到良性循环。
抗抑郁药有什么作用 抗抑郁药会影响月经吗
答【导读】:很多有抑郁症的患者需要通过药物来治疗,抗抑郁的药能够缓解甚至治愈抑郁症患者的症状,吃抗抑郁的药是庆拍会影响月经的,但也不必过于担心。
抗抑郁药有什么作用
缓解或者治疗抑郁症患者的症状,与助于抑郁症患者的康复治疗。可能很多人认为抑郁症是一种心理疾病,但其实抑郁症也是需要通过药物治疗的,但抗抑郁的药也是具有副作用的,我提醒大家要在医生的执导下使用。
抑郁症的发生主要源于共同不畅所致的自闭,多与朋友、同事们交流,多跟家人谈心,另外在饮食上注意一下是能够很快走出来的。怕就怕,家庭成员中某一人出现抑郁现象,其他人没有及时发现,任其发展,最后转化成重度抑郁症。建议到正规的医院进行检查,听从专家的安排来进行治疗。这样不仅避免长期服用药物外,还能防止病情反复复发的情况。
1、困倦
帕罗西汀、米氮平、阿米替林、三甲丙咪嗪等药物的镇静作用在抗抑郁药中较强,吃了比较容易犯困,睡前服用可辅助改善睡眠。另外,舍曲林、西普酞兰、文拉法辛等药物也可能有致困倦的副作用。也因此,服药后车间作业、开车都比较危险,假如吃了发现很困,还是晚上吃好些。另外,氟西汀的致困倦作用相对比较弱,可以白天服用。
2、引起体重变化
对多数年轻人,尤其年轻女性而言,体重增加对外形的影响和她们的服药依从 *** 息相关。即使体重只增加2kg,也可能足以让患者自行停药。一些抗抑郁药由于能增加食欲、改变糖代谢,因此会让服药者变胖。
3、身体反应
某些早散老的抗抑郁药可以引起一系列严重的副作用,称为「5-HT 综合征」,现在已经很少使用了。不过,几种抗抑郁药联合使用时,仍有较小的可能发生这种情况。它主要表现为恶心、呕吐、腹痛、颜面潮红、多汗、心动过速、烦躁不安、激越、震颤、腱反射亢进及肌张力增高,病情进展可能造成生命危险。遇到这种情况,需及时停药、由内科医生紧急处理。
抗抑郁药会影响月经吗
会。吃抗抑郁药会引起月经周期紊乱,月经血流特征改变,建议不要过于担心,保持乐观心态。
在使用抗抑郁药物之前,必须明确诊断,只有诊断确切了,才能发挥最佳的治疗效果。使用抗抑郁药物必须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症,因人而异地个体化合理用药。
如何选择和使用抗抑郁药对抑郁症整个的治疗方案至关重要,目前已经上市的抗抑郁药物很多,且都以抑郁症为适应证,但哪种抗抑郁药对实际临牀工作中遇到的特定病人更适合对综合医院医生来说是一个比较困难的选择。因此,临牀医生在进行抗抑郁药物的选择时需要考虑多个方面的因素,主要包括抑郁障碍的亚型、疾病具体的表现、严重程度、治疗状况和家族史等。这些因素的综合判断对誉睁羡抗抑郁药物的选择很有意义,因为这些因素会影响到药物治疗的效果和不良反应。
抗抑郁、镇静的药物有哪些?
答抗抑郁药是一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物,用药后可以使情绪振奋,提高情绪,增强思维能力及使精力好转。这类药物有许多种,自从50年代问世以来,发展很快,特别是近十几年以来,许多新型抗抑郁药层出不穷。这类药物不仅有抗抑郁的疗效,对焦虑不安、强迫状态及恐怖症也有一定疗效。
根据化学结构的不同,抗抑郁药大致分为三类:单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑配返肆郁剂及杂环类抗抑郁剂。
单胺氧化酶抑制剂:是50年代初期最早发现的抗抑郁药,当时被广泛应用,有一定的疗效。由于有严重的毒副反应,很快被三环类抗抑郁药所取代。近年来,由于发现三环类抗抑郁药也有一些缺点,而且有一些难治性抑郁症应用三环类抗抑郁药的疗效不佳,使得研究者们又开始对此类药物加以重新评价及研制。
单胺氧化酶抑制剂主要有姘类及非耕类。讲类中目前应用的主要是苯乙姘,疗效较好,毒副作用也较少。非姘类中有效的药是超苯环丙胺。
单胺氧化酶抑制剂主要治疗:非内源性抑郁,具有恐惧、疑病、强迫症状的非典型抑郁症。对于应用三环类抗抑郁药效果不好的抑郁症,换用此类药物之后,有可能获得改善。所以,此类药物能改善病人的情绪,提高对事物的兴趣,减轻世谨焦虑、紧张不安,能增加活动等。
但对各种躯体不舒适的症状疗效不显。
主要的不良反应有:失眠、头晕、头痛、体位性低血压,腱反射亢进、震颤、无力、多汗、口干,也有的嗜睡、排尿困难、阳萎等。也可能出现皮肤过敏反应。严重的副作用是:高血压危象及中毒性肝损害,所以,应在服药前及用药后定期测查血压及肝脏功能。有肝病史及脑血管病者禁用,老年人慎用。
培轿三环类抗抑郁剂:是当前应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类很多,主要的常用药有:丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。此类药物不仅可以使心情振奋,还有镇静作用,所以,对失眠症状有治疗作用。其副作用有:口子、便秘、视物模糊、排尿困难、尿储留,少数可发生震颤或癫痫发作等。
三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症,而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有:严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女,准备计划妊娠的妇女也应禁用。
杂环类抗抑郁药:三环类抗抑郁药也有许多缺点:治疗的有效率为60%~80%;奏效较慢,一般在2周左右起效,对于重症病人来说,疗效尚未出现时,不良反应却先出现,常在此1周~2周内不肯坚持服药,甚至在这段时期中发生自杀行为;三环类抗抑郁药的副作用较明显。鉴于的缺点,从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。
杂环类抗抑郁药中有:
①四环类抗抑郁药:以麦普替林(马普替林、路滴美)为代表,不仅有抗抑郁作用,镇静作用也较强,疗效与三环类抗抑郁药相似,副作用轻,主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、便秘、体重增加。皮疹较多见,心脏的毒性较小,偶尔也有癫痫发作。所以,有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻,适用老年人及体弱者应用。
②不抑制胺摄取药:以米安舍林(米塞林脱尔烦)为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑郁作用,对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、躯体化症状及失眠有效。此药的优点是副作用轻、安全性大,适用于老人及躯体病人。治疗方便,服用剂量较小,每晚1片或半片,服法简便,受到欢迎。主要的副作用是:可能诱发癫痫及引起白细胞减少。虽属罕见,却应密切注意,应定期测查血象,老人应用时更应观察有无感染等症状,加以防范。
(3)血清素摄取抑制剂:属5-HT能药物,近年来这类药物发展迅速,目前已达30多种,主要应用的有氟西汀(氟苯氧丙胺、忧克、百忧解)、帕罗西汀、氟优草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五种。
以氟西汀为例,此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用,对治疗强迫症也有效。治疗方法简便,每日早餐后服1粒。主要的副作用在服药后1周内明显,以后逐渐适应。表现为:胃肠道反应,如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他副作用为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛,白天嗜睡,晚上失眠、便秘及性功能障碍等。本药可减轻体重及降低血糖。对肝、肾功能不良者,老年人应慎用,对儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有药物过敏史者应禁用。
此类药物及三环类药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用,如需药时,要停药至少2周,而氟西汀则需停5周~7周。
除三类抗抑郁药之外,有些抗精神病药也有抗抑郁、抗焦虑作用,常用来作为抑郁症及焦虑症的辅助治疗,特别是对精神分裂症后抑郁。应用这些药物起到抗抑郁和治疗精神病症状的双重作用,一举两得。常用的药物有:舒必利、泰尔登和甲硫达嗪
从上文内容中,大家可以学到很多关于抗抑郁的药物有哪些的信息。了解完这些知识和信息,蜗牛号希望你能更进一步了解它。