今天蜗牛号就给我们广大朋友来聊聊肝炎病症状,以下观点希望能帮助到您。
肝炎病人的临床表现
答肝炎病人的临床表现
1、急性肝炎:患者在近期内出现、持续几天但无其他原因可解释的症状,如乏力、食欲减退、恶心等。肝肿大并有压痛、肝区叩击痛,部分患者可有轻度脾肿大。化验发现血清ALT升高,血清病原学检测阳性。若不伴有胆红素的升高,为急性无黄疸型肝炎;若伴有胆红素升高则为急性黄疸型肝炎。
2、慢性肝炎:急性肝炎病程超过半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史,本次又因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异旁悔常者可以诊断为慢性肝炎。发病日期不明或虽无肝炎病史,但肝组织病理学检查符合慢性肝炎,或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析,亦可作出相应诊断。
3、慢性肝炎临床上可分为:轻度(临床症状、体征轻微或缺如,肝功能指标仅1或2项轻度异常)、中度(介于轻度和重度之间)及重度(有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因,且无门静脉高压征者。实验室检查血清ALT和/或AST反复或持续升高,白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高)。除前述条件外,凡白蛋白≤32g/L,胆红素大于5倍正常值上限、凝血酶原活动度60%～40%,胆碱酯酶<2500U/L,四项检测中有一项达上述程度者即可诊断为慢性肝炎重度。
4、对于多数的慢性乙型肝镇迅炎整个病程又可分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动期及再活跃期。不同时期的临床转归不尽相同。
5、重型肝炎:2000年我国病毒性肝炎防治方案给出的定义如下:
6、急性重型肝炎:以急性黄疸型肝炎起病,2周内出现极度乏力,消化道症状明显,迅速出现Ⅱ度肝性脑病,凝血酶原活动度低于40%并排除其它原因者,肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深。
肝炎的并发症
1、病毒性肝炎发病机制较复杂,不同类型的病毒引起疾病的机制也不尽相同。甲型及戊型病毒性肝炎分别由HAV和HEV感染引起,HAV/HEV经口进入体内后,经肠道进入血流并到达肝脏,随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。
3、乙肝病毒对肝脏的损害机制较复杂,多数学者认为不是直接的,而是通过免疫应答介导肝细胞坏死及炎症,其中细胞毒性T细胞(CTL)通过溶细胞机制及非溶细胞机制造成肝脏的病变;其实CTL直接造成肝细胞损伤仅占肝细胞病变的一小部分,而细胞因子如TNF-α及细胞凋亡信号Fas/FasL的激活起很大作用。TNF-α及INF-γ在免疫清除病毒中起重要作用。另外NK细胞及NKT细胞的溶细胞机制也起协同作用。
4、丙型病毒性肝炎的发病机制复杂,其发生、发展及转归取决于病毒和机体免疫系统间的相互作用。其中HCV抗原特异性CTL在其中发挥重要作用,细胞凋亡是丙肝肝细胞损伤的机制之一,此外,调节性T细胞也参与整个疾病过程。
肝炎的病因
1、病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病。目前已确定的肝炎病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。
2、甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一员,为嗜肝RNA病毒属。HAV抵抗力较强,能耐受56℃30分钟,室温一周。在干燥粪便中25℃能存活30天,在贝壳类动物、污水、淡水、海水、泥土中能存活数月。这种稳定性对HAV通过水和食物传播十分有利。高压蒸汽(121℃,20分钟),煮沸五分钟,紫外线照射,福尔马林(1:4000,37℃72小时),高锰酸钾(30mg/L,5分钟),碘(3mg/L,5分钟),氯(自由御启此氯2.0-2.5mg/L,15分钟),70%酒精25℃3分钟均可有效灭活HAV。
3、乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科(hepadnaviridae),基因组长约3.2kb,为部分双链环状DNA。HBV的抵抗力较强,但65℃10h、煮沸10min或高压蒸气均可灭活HBV。环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏对HBV也有较好的灭活效果。HBV侵入肝细胞后,部分双链环状HBVDNA在细胞核内以负链DNA为模板延长正链以修补正链中的裂隙区,形成共价闭合环状DNA(cccDNA);然后以cccDNA为模板,转录成几种不同长度的mRNA,分别作为前基因组RNA和编码HBV的各种抗原。cccDNA半寿(衰)期较长,很难从体内彻底清除。
4、丙型肝炎病毒是一种RNA病毒(HCVRNA),目前可分为6个不同的基因型及亚型,如1a、2b、3c等。基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%。丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感,高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。
5、丁型肝炎病毒(HDV)一种有缺陷的病毒,其生物周期的完成要依赖于乙型肝炎病毒的帮助,因此丁型肝炎不能单独存在,必须在HBV存在的条件下才能感染和引起疾病。HDV基因组是一个单股RNA,形成一个具有完整结构的病毒颗粒,直径为35-37nm,其外壳为乙肝表面抗原HBsAg,内部由HDAg和HDV-RNA结成,而HDV-RNA与HBV-DNA无同源性,也不是宿主的RNA,而是HDV的基因组,目前已知HDV只有一个血清型,但HDV容易发生变异,变异所产生不同的毒株毒力各不相同,目前多数学者认为,HDV感染可明显抑制HBV-DNA合成。
最常见的相关肝炎症状有哪些
答肝炎是一种常见的传染病。那么最常见的相关肝炎症状有哪些接下来我为你分享一下最常见的相关肝炎症状，一起来看看吧!
最常见的肝炎症状
1、全身症状
乙肝患者常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化嘲收障碍，营养物质摄人不足。此时肝炎患者应该减少心理上的压力。多休息。不要劳累过度。注意饮食的搭配!
2、肝外表现
不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着。或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些可能与肝功能减退，雌激素灭活减少。体内雌激素增多有关。
3、黄疸
天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加。可引起眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经，引起皮肤瘙痒。
4、消化道症状
肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。因此，乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
5、肝脾肿大
肝脾肿大一般是由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈，反复发作。肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。
6、肝区疼痛
肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛，都是隐痛。出现敢去疼痛等症状应该上医院检查和治疗!
感染肝炎的条件
1、传染源。
即存在肝炎病毒，而且病毒需达到一定的数量和强度。也就是说某个人若染上肝炎病毒，病毒需达到一定的数量才会发病;而毒力强的病毒即使在数源轿渣量和的情况下也能致病，当病毒的毒株毒力很强时，甚至会产生暴发性流行。
2、传播途径。
肝炎病毒传播的主要途径有以下几个方面：
①母婴垂直传播：我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人，其中85%通过母婴帆宏传播，母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。
②血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。
③医源性传播：被HBV污染的医疗器械(如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等)均可传播HBV。
④家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触(如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷)，均有受HBV感染的可能，HBV还可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。
⑤公共场所传播：理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。
3、易感人群。
儿童、老年人、其他病患者及与患者(传染源)密切接触的人均为易感人群。
预防肝炎的方法
一、管理传染源
一旦发现病毒型肝炎患者，为避免感染，应立即将他隔离。隔离期间，患者专心治疗，待病情好转出院后，患者再离开隔离室。如果患者病情较轻，无需隔离，也不能再餐饮行业或医药行业工作，避免通过接触食材将疾病传染给他人。
二、切断传播途径
甲型病毒性肝炎主要通过粪-口传播，戊型病毒性肝炎也如此。怎样预防肝炎加雹悄强粪便管理，切断传播途径。
乙型病毒性肝炎主要通过血液、体液传播，丙、丁型也如此。怎样预防肝炎加强献血管理，严格掌握输血及血制品饮用，切断传染源。若检测出为肝炎患者，则不能参加献血。
三、保护易感人群
肝炎症状 肝炎的症状有哪些
答1、甲型肝炎的症状：甲肝病情姿亮扰初发时，病人会出现疲乏无力、不想吃饭，小便颜色加深，有时伴有发烧等症状，严重时眼睛、皮肤发黄。
2、乙型肝炎的症状：乙肝有急性和慢性之分性乙肝症状比较常见，有恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力，有时会有肝区(右上腹)疼痛，查体可有皮肤巩膜发黄，肝区触痛，化验检查可出现肝功能异常等等。慢性乙肝往往是症状、体征都不太典型，仅稍感迹旦乏力，容易疲劳，大多慢性乙肝是在健康体检时被发现。慢性乙肝也有可能会有肝区胀痛不适的情况。
3、丙型肝炎的症状：主要表现为疲劳、低热，更多的病人没有任何症状。慢性丙肝病人可以在20年间没有任何明显的症状，感觉身体无力、没劲，即便经过了充分休息，这种疲倦感也仍会持续。
4、戊型肝炎的症状：戊肝根据临床表现一般分为急性黄疸型性无键空黄疸型性重型和淤胆型四种。除了乏力,食欲减退,恶心,呕吐外性黄疸型病人还有尿黄,眼睛黄,皮肤黄,血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重,甚至可以发生肝昏迷,弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。
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