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来源:鄂州发布
最近,不少家长十分担忧孩子“阳”了怎么办?
12月17日
湖北省妇幼保健院急诊科主任赵慧
针对如何配置家庭小药箱
如何应对儿童高热惊厥
如何预防儿童二次感染等问题
作了详细解答
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绝大部分儿童感染新冠症状轻微
赵慧介绍,儿童感染新冠病毒几乎没有潜伏期,会在24小时内发病,感染初期症状是以发热为主,多数婴幼儿有高热表现,可能会因为体温迅速上升导致热性惊厥发生。
“成人感染后会出现剧烈咽痛、头痛、肌痛,儿童也会出现这些症状,但是他们不会表述,只能表现为剧烈哭闹。”赵慧进一步解释,儿童出现高热并不等同于重症,多数儿童感染者主要为上呼吸道感染,少数孩子会出现肺部侵袭。
赵慧特别强调,绝大部分儿童感染新冠的症状轻微。
3月龄以下婴儿和有基础疾病的儿童应立即就医
赵慧表示,目前感染新冠病毒的儿童中,95%以上都是良性过程。对于既往健康,没有先天性心脏病、血液病、慢性肾脏疾病、神经系统疾病等基础疾病的儿童,在感染新冠病毒后,如果没有症状或者症状不重,可先居家隔离。家长需要密切观察孩子的精神反应,监测体温,注意孩子的病情变化。隔离期间每日开窗通风,通风的同时要注意防寒。
但赵慧提醒家长,如果孩子出现反复发热,3至5天仍然高烧不退,或出现呼吸困难、呼吸急促、嗜睡、惊厥、拒食或喂养困难等表现时,需要立刻就医。其中,有基础疾病的儿童和3月龄以下婴儿也应立即就医。
干咳、湿咳要“区别”对待
赵慧建议,家中可以准备一些退热药、止咳药、清热解毒中成药和吐泻类药等。
其中,退热药包括布洛芬和对乙酰氨基酚。赵慧提醒,2个月以下儿童不推荐使用任何退热药;2至6个月婴儿可以使用乙酰氨基酚;6个月以上儿童可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚。赵慧建议,既往有热性惊厥病史的孩子,建议体温达38.0℃开始服药;没有热性惊厥史的孩子,建议体温达38.5℃开始服药。
针对咳嗽问题,赵慧建议,轻微咳嗽不用处理,如果咳嗽严重,可口服药物治疗。早期干咳时,建议准备复方福尔可定口服溶液、肺力咳口服液或右美沙芬等。后期湿咳,可推荐使用乙酰半胱氨酸、氨溴特罗口服液等。对于气道分泌物增多,家中可以用空心手掌由下至上进行拍背,帮助孩子将痰液排出。
针对清热解毒的中成药,赵慧解释,除了大家熟知的连花清瘟,也可以准备金银花、金叶败毒等药物,“清热解毒类的中成药,家中只需要准备一种即可”。
赵慧介绍,如果儿童出现呕吐、腹泻等消化道症状,可以适当减少进食量,同时口服补液盐补充电解质以预防脱水、口服益生菌调节肠道等。
针对孩子流涕、鼻塞,赵慧建议使用生理盐水或海盐水滴鼻、喷鼻、洗鼻。如果单纯流清涕,可口服西替利嗪、氯雷他定等。
药物降温同时,还可为孩子辅助物理降温,可使用温水对脖子、腋窝、大腿根处进行物理降温,但不建议使用酒精降温。
孩子出现高热惊厥,家长要做到这四点
针对很多家长担忧的高热惊厥,赵慧强调了四个方面。
一是将孩子衣领解开,保持屋内通风,尽量保持呼吸道通畅,使孩子处于放松状态,不会出现缺氧情况。
二是将头偏向一侧,避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息,若在惊厥时出现口吐白沫的现象,家长要及时清理干净分泌物。
三是为孩子做降温处理,用温毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等,随着体温下降能够控制症状。
四是出现高热惊厥后,家长要及时拨打120或自行送医院,前往医院进一步治疗。
不建议使用尿不湿自制冰帽退烧
近日,网上流行一种“尿不湿自制冰帽退烧法”,即在儿童拉拉裤里倒水后放入冰箱,之后将其套在头上进行降温。
赵慧提醒家长,这种方法不推荐使用,自制的冰帽只能使局部温度降低,还有可能将皮肤冻伤。
赵慧介绍,儿童发热可采用的物理降温方法主要包括温水外敷、温水浴及退热贴等,家长也可减少孩子的衣物穿着。“退热贴可通过传导作用带走身体的热量,使发热儿童感到舒适。”赵慧提醒,不推荐自制冰帽、乙醇擦身、冰水灌肠等方法物理降温。
需要提醒的是,儿童发热寒战时,不适宜采用物理降温退热。发热体温上升期,患儿会感到发冷,出现寒战、皮肤苍白等现象,此时进行物理降温会明显增加患儿的不适感,加重发抖、寒战的症状,引起身体更明显的产热反应。
儿童短时间内不会二次感染
儿童感染后是否会再次感染?赵慧解释,发生的几率很小。
“人体感染病毒7至10天后会产生抗体,会针对性地清除体内的病毒,并且能够保护人体避免再次感染。”赵慧称,在经历一次感染后,体内同时会产生对应的记忆细胞,再次感染时可以迅速让身体大量生产对应的抗体来和病毒作战,保护机体免受伤害。
赵慧同时提醒,日常生活中仍要加强预防,避免再次感染。“儿童要勤洗手、戴口罩。保持室内通风、保持社交距离,同时加强营养,进行适当的运动锻炼等。”赵慧称,适龄儿童及时接种疫苗,有助于在人群中建立免疫屏障,家长要带孩子及时接种疫苗。
长江日报记者张维纳
2、新生儿头大是疾病吗
新生儿头大是疾病吗
为了确保患儿在术前保持最佳状态,医院新生儿科积极配合,采用全进口呼吸机、吸氧、用药等抢救措施。在患儿病情得以有效控制的同时,神经外科为患儿施行了脑室-腹腔引流术。
“先天性脑积水的患儿主要特征是头围较正常患儿大。头围多在出生后数周或数月开始增大,也有出生时就明显偏大。头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头皮绷紧变薄,两眼球转动或斜视或震颤。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。”专家提醒说,脑积水患儿如果不及时进行治疗,会导致患儿表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良,发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。
TIP:如何预防先天性脑积水?
首先,在妊娠期,准妈妈要注意防止感染,比如风疹病毒、麻疹病毒,要定期进行产前检查,一般在16~18周时应该能发现一些问题。其次,生产时要避免产伤。等新生儿分娩出来以后,如果孩子早产,要有早产监护;如果孩子足月,要有足月的处理,避免感染,这是防止后期出现脑积水的措施之一。
专家提醒家长,发现孩子出生后头围大于同月龄孩子,并且增大的速度较快,要到医院及时就诊,治疗越早越好,否则会造成孩子头围增大,颅内压增高,引起视神经损伤,双目失明,智力倒退,肢体功能障碍,甚至抽搐、呕吐等严重后果。
新生儿的头大的话,在出生的时候我们就要及时给宝宝做一个身体检查,看看是不是身体出现了什么样的疾病,如果检查没有什么大的问题的话,家长就可以放心了,这样就可以安安心心的照顾自己的宝宝,好好地工作了,这不是很好嘛?
新生儿头大是疾病吗
为了确保患儿在术前保持最佳状态,医院新生儿科积极配合,采用全进口呼吸机、吸氧、用药等抢救措施。在患儿病情得以有效控制的同时,神经外科为患儿施行了脑室-腹腔引流术。
“先天性脑积水的患儿主要特征是头围较正常患儿大。头围多在出生后数周或数月开始增大,也有出生时就明显偏大。头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头皮绷紧变薄,两眼球转动或斜视或震颤。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。”专家提醒说,脑积水患儿如果不及时进行治疗,会导致患儿表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良,发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。
TIP:如何预防先天性脑积水?
首先,在妊娠期,准妈妈要注意防止感染,比如风疹病毒、麻疹病毒,要定期进行产前检查,一般在16~18周时应该能发现一些问题。其次,生产时要避免产伤。等新生儿分娩出来以后,如果孩子早产,要有早产监护;如果孩子足月,要有足月的处理,避免感染,这是防止后期出现脑积水的措施之一。
专家提醒家长,发现孩子出生后头围大于同月龄孩子,并且增大的速度较快,要到医院及时就诊,治疗越早越好,否则会造成孩子头围增大,颅内压增高,引起视神经损伤,双目失明,智力倒退,肢体功能障碍,甚至抽搐、呕吐等严重后果。
新生儿的头大的话,在出生的时候我们就要及时给宝宝做一个身体检查,看看是不是身体出现了什么样的疾病,如果检查没有什么大的问题的话,家长就可以放心了,这样就可以安安心心的照顾自己的宝宝,好好地工作了,这不是很好嘛?
新生儿头大是疾病吗
初生婴儿头大
这类宝宝除了有头围异常增大外,还可表现出烦躁不安、哭声尖利、恶心甚至呕吐等;
1、脑积水
是指脑脊液容量的增加。这样,就使小宝贝在出生时,相对来讲头较大而身体较小,显得躯干和四肢相对较短,像个四肢短小的大头人。印象中,脑袋长得虎头虎脑的宝宝是让人喜爱的,因为大家都觉得头大的宝宝会比较聪明。因为,胎儿和婴儿时期,脑组织发育特别快,四肢发育比头颅慢,下肢又比上肢发育慢。婴儿头围进行性增大,体格发育迟缓,所以宝宝头大身体小,半数可伴有惊厥,一般预后不好;
2、颅内占位性病变
常见的`有颅内肿瘤、血管瘤等。顺产还要看你本人骨盆条件怎么样,如果骨盆能在8.5或以上,顺产的可能性很大,当然还得看生产的过程中遇到的情况,其实大部分时候还是听医生的吧,毕竟人家是专业的,胎盘成熟度3可能等着发动有点不太好了,有可能医院会催产的,去医院看看吧
3、巨脑症
主要是由于神经胶质细胞的过度增生。表现为前额突出,眼球向下转,上部巩膜暴露,呈“太阳落山征”,头皮静脉显露,常可伴有智能落后;
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