口服糖耐量试验，口服糖耐量试验方法及意义（糖耐量试验能解决啥问题）

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1、糖耐量试验能解决啥问题？

糖耐量试验能解决啥问题?糖耐量试验(OGTT)，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法，一般用于怀疑患有糖尿病，而单凭血糖化验结果又不能确诊的患者。对已确诊糖尿病的患者，需对其血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能、C 肽等做全面了解时，也需要做「糖耐量试验」。

糖耐量试验能解决啥问题?

　　OGTT 在内分泌科用得非常多，而临床医生对于该试验的目的、步骤、注意事项等并非完全了解，这之中有许多细节问题需要注意。

　　何谓「耐糖现象」「糖耐量试验」解决啥问题?

　　人体对其所摄入的葡萄糖的处置调控能力称为「葡萄糖耐量」。正常人的糖调节机制完好，无论进食多少，血糖都能保持在一个比较稳定的范围内，即使一次性摄入大量的糖分，血糖浓度也只是暂时性轻度升高，并且很快(2-3 小时)便可恢复到正常水平，说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常(即「耐糖现象」)。

　　当体内存在胰岛素抵抗(IR)和/或胰岛素分泌异常时，机体对糖的吸收、利用能力下降，在服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度则会显著升高，并且短时间内不能恢复至正常水平，说明机体耐糖能力减低，这种现象谓之「糖耐量异常」。

　　OGTT 是一种葡萄糖负荷试验，可以检测机体对血糖的调节能力，判断受检者是否存在糖调节异常及糖尿病。换言之，OGTT 主要用于糖尿病前期的筛查以及糖尿病的诊断。

　　OGTT 该怎么做

　　嘱患者空腹 8-10 小时，在早晨 8 点之前空腹静脉取血后，于 3-5 分钟内喝下溶于 250-300 毫升温水的 75 克葡萄糖，从喝第一口开始计时，分别于 30 分钟、60 分钟、120 分钟及 180 分钟时静脉取血送检，分别测定上述 5 个时间点的血糖值。

　　如何判定 OGTT 结果

　　正常人空腹血糖在 3.9-6.1 mmol/L 左右(不超过 6.1 mmol/L);餐后 0.5-1 小时血糖达高峰，但不超过 11.1 mmol/L;餐后 2 小时血糖在 3.9-7.8 mmol/L 左右(不超过 7.8 mmol/L);餐后 3 小时血糖恢复至空腹水平(3.9-6.1 mmol/L)。

　　(1)当静脉空腹血糖<6.1 mmol/L，OGTT 两小时血糖<7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，为「糖耐量正常」。

　　(2)当静脉空腹血糖<7.0 mmol/L 并且 OGTT 两小时血糖介于 7.8-11.1 mmol/L 之间，说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，已达到「糖耐量低减(IGT)」的诊断标准。

　　(3)当静脉空腹血糖介于 6.1-7.0 mmol/L 之间，且 OGTT 两小时血糖 ≤ 7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，已达到「空腹血糖受损(IFG)」的诊断标准。

　　空腹血糖受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)皆属于「糖尿病前期」，倘若不加干预、任其发展，很可能进展为糖尿病人。

　　(4)当静脉空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或 OGTT 两小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L，说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低，已达到糖尿病的诊断标准。

　　OGTT 检查须注意哪些问题

　　当然，糖耐量实验也并没有看上去那么简单随意，很多人做此试验前也并没有得到科学有效的指导，为了确保实验数据的准确性，我们有必要学习一下做 OGTT 的注意事项：

　　(1)试验前 3 天，可以正常进食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于 250-300 克，过分节食可造成人为的「糖耐量减低」。

　　(2)试验前须停用一切可能影响血糖(升高或降低)的药物，如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、水杨酸钠等 3-7 天，以免影响糖耐量试验结果。

　　(3)试验前空腹 10-14 小时，也就是说前一天必须进晚餐，但入睡后就不要再吃东西了。

　　(4)试验前及试验过程中，要求受试者不做剧烈运动，不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料，不吸烟、饮酒。保持心情平静，避免精神刺激，因情绪激动可使交感神经兴奋，使血糖升高。

　　(5)实验过程中不得进食，但不绝对限制饮水，口渴时可以适量喝少量白开水(起到润喉作用即可)。

　　(6)为保证血糖数值准确，血标本应在抽取后尽快送检。

　　(7)若受试者不能耐受葡萄糖水，也可选择 100 克面粉做成的馒头来代替糖水，研究显示，馒头餐与口服葡萄糖水在对胰岛β细胞功能(C 肽)测定值无明显影响，但口服葡萄糖耐量试验在临床应用上更优越。

　　(8)胰岛功能检查对血糖是有要求的：OGTT 时血糖超过 10 mmol/L 是可以进行的，但胰岛功能检查前一般会要求受试者测空腹指血血糖，血糖小于 10 mmol/L 才可。

　　如果空腹血糖超过 10 mmol/L，则说明受试者存在高糖毒性抑制作用，此时的数据不能真实反映受试者的胰岛功能。再者，空腹血糖偏高的情况下口服糖水会使高血糖雪上加霜，给受试者带来不必要的损害。

　　(9)胃切除术后会使肠道迅速吸收葡萄糖，而严重的肝病等患者肝脏不能相应快速摄取葡萄糖，故上述情况不适宜做口服糖耐量试验(OGTT)，须采用静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGTT)。

　　具体方法是：静注 50% 葡萄糖 50 毫升，按口服法留取标本送检。

　　(10)最好在每次抽血的同时，留尿测尿糖，如果尿糖从无到有，可以确定「肾糖阈(即肾脏排糖的阈值)」。

2、口服糖耐量试验

口服糖耐量试验

孕妇糖耐量试验

建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验，监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。

1、正常糖耐量：空腹血糖<6.1mmol／l（110mg／dl），口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<11.1mmol／l（200mg／dl）；2小时恢复到正常水平，即<7.8mmol／l（140mg／dl），尿糖均为（-）。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。

2、糖尿病性糖耐量：空腹血糖浓度≥7.0mmol/L； 服糖后血糖急剧升高，峰时后延峰值超过11.1mmol/L，2小时后仍高于正常水平 ；尿糖常为阳性。其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。 许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。

孕妇糖耐量检查要注意什么

1、试验中应用无水葡萄糖粉75g溶于300ml温开水中，糖水一定要在5分钟内服完。试验中不要做剧烈的体力活动，大量饮水、吸烟等影响检查结果的事情尽量避免，还要注意情绪平衡，不要过于激动。

2、应停用可能影响血糖的药物一段时间，如影响血糖测定的利尿剂、糖皮质激素以及口服避孕药等。

孕妇糖耐量检查有什么作用

由于妊娠期间，许多因素可以导致糖代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视，但是妊娠期糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响。因此，糖耐量检查是必须做的，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并予以指导。

由于妊娠期糖尿病大多数患者早期症状隐匿，所以怀孕后到医院检查血糖显得尤为重要。因此，孕妇在孕期应注意饮食搭配合理，适当控制体重生长。按时进行妊娠期糖尿病筛查，以便及早干预和治疗。

很多人都做过孕妇糖耐量检查，通过检查可以知道血糖是否升高了，如果血糖有点升高的话，就要尽早的控制，孕期糖尿病还是时有发生的，所以怀孕了之后，孕妇应该更加注意，控制好自己的饮食，避免妊娠期糖尿病的发生。

口服糖耐量试验

抗糖口服液的作用与功效

抗糖口服液的主要效果是延缓肌肤衰老、紧致以及提拉肌肤，让皮肤更加有弹性和光泽，肤色更亮不会发黄或者发黑。不同牌子的抗糖口服液在有些作用上还会有一些差异，有的抗糖口服液还具备补充胶原蛋白、缩小毛孔、美白的效果，所以要看具体选择的品牌。

抗糖口服液什么时候喝最好

抗糖口服液最好是在晚上的10-11点之间喝，睡觉之前喝它效果是最好的'，不仅可以发挥它滋养肌肤的效果，还可以让睡眠更好。针对不同的抗糖口服液，使用的次数也不同，通常是每天一次，在睡觉之前喝即可，也可以每周喝3-4次。

抗糖口服液什么牌子好

1、pola

来自日本的一个化妆品和护肤品牌子，中文里叫做宝丽，pola抗糖口服液是大家听得最多的一个牌子，也是这种产品里最有名的一个品牌，对于肌肤的暗沉、衰老问题效果很好，而且可以美白、紧致肌肤，所以是最值得推荐的一个牌子。

2、ks

除了pola之外，ks就是另外一个值得考虑的牌子，它也是最近非常火爆的一个牌子，抗糖口服液经常买到断货，也是来自日本，属于高端护肤品牌子，不过购买时最好从正规的渠道购买，比如在日本的机场免税店等等。

口服糖耐量试验

孕妇糖耐量试验

建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验，监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。

1、正常糖耐量：空腹血糖<6.1mmol／l（110mg／dl），口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值<11.1mmol／l（200mg／dl）；2小时恢复到正常水平，即<7.8mmol／l（140mg／dl），尿糖均为（-）。此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。

2、糖尿病性糖耐量：空腹血糖浓度≥7.0mmol/L； 服糖后血糖急剧升高，峰时后延峰值超过11.1mmol/L，2小时后仍高于正常水平 ；尿糖常为阳性。其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。 许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。

孕妇糖耐量检查要注意什么

1、试验中应用无水葡萄糖粉75g溶于300ml温开水中，糖水一定要在5分钟内服完。试验中不要做剧烈的体力活动，大量饮水、吸烟等影响检查结果的事情尽量避免，还要注意情绪平衡，不要过于激动。

2、应停用可能影响血糖的药物一段时间，如影响血糖测定的利尿剂、糖皮质激素以及口服避孕药等。

孕妇糖耐量检查有什么作用

由于妊娠期间，许多因素可以导致糖代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视，但是妊娠期糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响。因此，糖耐量检查是必须做的，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并予以指导。

由于妊娠期糖尿病大多数患者早期症状隐匿，所以怀孕后到医院检查血糖显得尤为重要。因此，孕妇在孕期应注意饮食搭配合理，适当控制体重生长。按时进行妊娠期糖尿病筛查，以便及早干预和治疗。

很多人都做过孕妇糖耐量检查，通过检查可以知道血糖是否升高了，如果血糖有点升高的话，就要尽早的控制，孕期糖尿病还是时有发生的，所以怀孕了之后，孕妇应该更加注意，控制好自己的饮食，避免妊娠期糖尿病的发生。

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