嗓子花养咯血怎么回事
优质回答：痰中带血可不是小事情，很多人都忽视,下面一起来看看本站小编瑞隆安健康管理给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
嗓子花养咯血怎么回事1
咳嗽是人体一种很常见的保护性反射动作，如吸烟的气道刺激、有气味的呛咳，同时也是呼吸道疾病常见的症状之一，如支气管炎、肺炎、肺癌等。
而痰中带血，医学归之为咯血，却并不常见，因此，对于出现咯血或痰中带血非常担心害怕，会不自然地联想到肺癌。
下面小编就带大家认清一下痰中带血究竟是怎么回事！
医学上指的痰中带血是指痰液中混合有鲜红色的血液，以至于少量的咯血，即是来源于咽喉部及以下呼吸道的出血经口腔咯出。所以，口腔中的出血混合在痰中或是呕出来的血混合在痰中都不能算痰中带血。
哪些原因会引起痰中带血？
引起痰中带血的原因非常多，根据出血的来源分，常见的有如下几种：
1、咽喉疾病引起的出血 咽喉部属于上呼吸道，粘膜比较脆弱，毛细血管丰富。当出现炎症、异物刺伤（鱼刺、骨刺等）和咽部肿瘤（如鼻咽癌）时，小血管扩张，血管壁的通透性增强，在炎症的刺激和剧烈咳嗽下，容易破裂而出血，经口咯出。 一般咽炎不易出血，即使出血，量也非常小。年纪大者，出现痰中带血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能，必须加以注意。
2、下呼吸道疾病引起的出血 当声带闭合时，下呼吸道处于密闭状态，气道内的血管破裂出血多属于病变所引起。因此，咯血多表明气管、支气管、肺等出现病变。常见原因有三种：肺结核、支气管扩张、肺癌。在我国，首要原因为肺结核，其次为支气管扩张和肺癌。年青人痰中带血，如伴有咳嗽、盗汗、消瘦等症状，多考虑结核；老年人则以肺癌可能性大，特别是出现刺激性咳嗽和有长期吸烟史者。如果是有咯脓痰史者，则以支气管扩张多见。另外，肺炎、支气管炎也有痰中带血的现象发生。慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现痰中带血，但量一般较少。
3、心血管疾病引起的出血 心血管系统与肺循环系统密切相关，当心血管出现疾病时，常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂。多见于二尖瓣狭窄，其次为先心病所致肺动脉高压，另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。此类多伴有长期心血管疾病史，其咯血症状量少，以粉红色泡沫痰多见，一般不用恐慌，将心血管疾病控制即可消失。
4、全身性疾病引起的出血 白血病、血友病等血液系统疾病，由于凝血功能的异常，气道粘膜容易破裂而导致出血，另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。 可见，引起痰中带血的疾病非常之多，既有上呼吸道原因，也有下呼吸道的原因，还有其他多个系统疾病引起。
因此，出现痰中带血，既不用过于恐惧，也不要掉以轻心、轻视。要结合自身其他伴随症状作相应的就诊选择，要高度重视，及早就医，早检查、早发现，早治疗。总体来讲，有痰的时候，饮食要以清淡为宜，等到不适感消失，再来谈口腹之欲吧。
嗓子花养咯血怎么回事2
来源：复旦大学附属中山医院感染团队（zsgr2020）
作者：金文婷 黄英男
审核：胡必杰 潘珏
编辑：黄玲玲
”爷爷我想要个小猫”
“好~”
“爷爷你上次给我刻的小狗和我家小黑不像！”
“那，拿过来我给你改改吧”
“爷爷我想要个小猪佩奇~”
“爷爷爷爷我想要奥特曼~”
“爷爷爷爷……”
“啥是佩奇，啥是奥特曼？”
“爷爷你连这个都不知道啊”
“真没意思”
围着老何的小朋友们跑跳着散了，老何怅怅的，站起来要唤住他们，突然一阵咳嗽，喉咙一甜，一口血溅上了面前的一块块未完成的木雕。
图源：摄图网
老何家是木雕世家。镇上大户人家的雕梁画栋和亭台游廊都出自他们何家人之手。祖传的绝活到了他这里更加精细逼真。一双巧手一凿一刻，山里的狐狸，枝头的鸟，就活灵活现地出现在他手底下，好像你一拍，它们就能叫出声来。
做了一辈子木雕，老何这几年感觉体力慢慢变差了，木器活越做越慢，也不如年轻时候弄得精细了。去年冬天还开始咳嗽，本以为天气暖和一点会好，没想到越来越厉害了。
看着眼前的血，老何心里咯噔一声：他见过父亲咯血，从那时起，父亲的身体就像秋后的草一样枯萎下去。父亲曾说，他们何家伐木雕刻，触怒了山神，咯血是山神的诅咒。老何还是小何的时候根本不把这些当回事，和父亲犟着非要学木雕，现在年纪大了，莫不是终究逃不出这诅咒？
老何老伴看到了血，吓了一激灵，赶紧把老何送到县医院看病。医生给拍了片子，支开老何，和他老伴说，病人肺里长了个窟窿，所以才咯血的。
老何老伴的眼泪一下子就流了出来：我们隔壁村赵铁匠也是咯血，医生说肺里长了东西，后来说是肿瘤，没半年就走了。我们儿媳刚怀上，老头子不会见不到了吧……。医生赶紧安慰说，肿瘤有可能，不过也可能是其他原因，比如感染之类，要不先消消炎吧。
老何从此就天天去县里吊水，他没再咯血，但咳嗽一点儿也不见好。这事终于瞒不过老何的儿子小何，他赶紧把父母接到城里看病——他听说过山神诅咒的传言，上过大学的他自然是不信的，但是病在自己父亲身上，他也有点慌了。
小何带着老两口去看了医生，又抽血又做CT，医生看了片子，说肺里的窟窿一点也没好，说老何要么是肺癌，要么就是个疑难杂症。后来有同事建议，说公众号上看到中山医院感染病科专门看这些疑难杂症，老何儿子赶紧网上挂了专家号。他心里暗暗想，到这种医院看病，基本就到顶了；如果这里也搞不定，八成真的是科学不能解释的诅咒了。
感染病科潘珏教授是位干练又细心的女医生。看到老何走进诊室气都喘不匀，赶紧让他坐下；十几张CT片一一看过。
“病人这个年纪，确实要警惕肿瘤”；
“病灶基本没吸收，不太像普通细菌感染”；
“你以前有没有什么慢性病？平常是干什么工作的？家里有没有什么东西发霉了？”潘教授快人快语，开门见山直接问干货。
“有糖尿病，吃着药呢。”
“我们家老何是木匠，家里木头多，他都当成宝舍不得扔，时间长了有的都长毛了。”
“遇到好木头，他睡觉都会放被窝里，说要借人气，刻出来的物件有灵气。”
“可是，这跟肺里的窟窿还有关系？”
听到这里，潘教授眼睛一亮：密切接触发霉木材，可能导致真菌感染，这可能就是患者肺部空洞和咯血的原因。
“老何，你这个可能是真菌感染，得住院做肺穿刺。”
“穿刺？是不就是开刀啊？遭不遭罪啊？”老何一听不是肿瘤，心里刚有点高兴，又被穿刺这个新名词吓住了。他们看了这么久的病，第一次遇到医生没说打针吃药、而是要做穿刺的。
“不是开刀，不太疼，是用一根空心针戳进病灶里，取一块组织出来化验。搞清楚是什么病，治疗才能对路子。不然稀里糊涂用药，又伤身体又花钱不是嘛。”
两口子连连点头：“住院，我们愿意住院查。”
办妥住院，隔壁几张床上的患者和老何寒暄起来。老何发现这里的病人五花八门，生什么病的都有，有的病还只有外语名字，外面折腾几个月没看好的病人远远不止他一个。一时间，老何竟然有种游击队员找到组织的感觉。
老何的各项检查在医生的指导下有条不紊地进行：
第一天，血隐球菌荚膜抗原阳性，滴度1:1280（强阳性）；第二天，肺穿刺。医生没说假话，肺穿刺确实不太疼，老何还没做好忍痛的准备，医生就给做完了；第三天，肺穿刺病理初步结果回报：肺组织病理片见较多孢子，PAS染色阳性，考虑隐球菌感染；第四天，肺组织基因测序结果回报：检出大量新生隐球菌序列。第五天，头颅磁共振及腰椎穿刺，结果基本正常。至此，医生说老何的疾病明确诊断了，叫做新生隐球菌肺炎。医生说隐球菌是一种真菌，新生隐球菌是国内最常见的隐球菌，主要存在于土壤，腐烂的木材，和鸟类排泄物尤其是鸽粪中，最常引起的是肺部和脑子的感染。老何生病应该就是长期接触腐烂木材，吸入了大量隐球菌孢子、进而感染了肺部；一般说来，隐球菌肺炎的症状大多不明显，以乏力、盗汗和干咳为主，老何这个咯血症状是隐球菌肺炎里比较少见的。给他安排的头颅磁共振和腰穿脑脊液检查，是为了排除脑子感染，万幸的是，老何脑子里没有病灶。
医生给老何用上了针对性的抗隐球菌药物氟康唑。随着用药，老何的咳嗽逐渐好转。
“主任啊，这回真的好了，原来一宿一宿咳嗽，现在能睡整觉了，真是太感谢你们了。”查房的时候，老何老伴向潘教授报喜。
“老何胸部CT上病灶有吸收，我们批准你回家啦。回去吃药，病灶会继续好转的。“潘教授也向老何一家报喜
“太好了太好了，你看我就说不是山神作梗。”老何老伴乐开了花。
“山神？什么山神？”
“啊没有没有，我老伴说遇到你们三生有幸。”老何连连摆手，有点不好意思。
“那些发霉的木材别再留着了，再做木雕可得记得戴口罩啊！”
“保证，保证。”老何两口子异口同声。
老何回到家，邻居们都过来探望，小朋友们也围了上来：“爷爷，我妈说你遇到小怪兽了，这个就是奥特曼，能帮你打怪兽”；“爷爷，这个棒棒糖就是小猪佩奇，妈妈说你生病了要吃药，吃了这个糖，药就不苦了”……
老何打眼一看：我还以为有多复杂，爷爷病好了就给你们刻，安排！
隐球菌感染多发生在免疫抑制患者中，如HIV感染者，肿瘤患者中，糖尿病也是一种影响免疫功能的常见疾病，老何的隐球菌感染有可能与此有关。但是隐球菌感染在健康人中也常有发生。截至目前，中山感染病科已收治数百例隐球菌病患者。
老张已在加拿大定居多年，在自家小花园里养了一只颜色炫目的蓝孔雀，给他在油管（You Tube）上涨了不少人气。今年体检他发现肺里新长出好几个小结节，赶紧打了个飞的回国看病。中山感染病科门诊医生开了检查，再结合患者病史，考虑格特隐球菌（是加拿大常见的隐球菌种类）感染。门诊抗隐球菌治疗后，老张肺里的小结节逐渐吸收了。
赵姐本来身体健康，今年检查新发现肺里有大大小小好几个结节，可把一家人愁坏了。儿子带着她去了上海各大医院，好几个医院怀疑肿瘤，连PET/CT都做了，就打算去开刀了。结果在感染病科一查，血隐球菌荚膜抗原阳性，是隐球菌感染！原来过年回老家的时候，她用鸽粪给菜地施了肥。医生说很可能就是这鸽粪惹的祸！赵姐听医生话按时吃药、定期复查胸部CT，6个月后结节都吸收了。
TIPS
隐球菌是一种真菌，由于菌体有折光性强的荚膜包绕，不像其他细菌和真菌容易被显微镜发现，故称隐球菌。
隐球菌可在我们的居住场所生长，干燥的鸽粪是隐球菌最重要的传染源，干燥的鸽粪飞扬形成的气溶胶颗粒直径常<2um，易于到达肺泡；家畜(如猫、牛、山羊)、一些禽类等也可携带隐球菌。
隐球菌感染一般是通过吸入或直接接触，不会在人与人之间传染。宠物也会感染隐球菌，但非常罕见，而且动物和人之间不传播。
免疫力低的人群如年老体衰、糖尿病、风湿病、艾滋病、癌症和血液病、服用皮质激素或免疫抑制剂、器官移植等，一定要远离鸽子鸽粪接触，更不要在家中饲养鸟群。
在公园或广场喂鸽子时，避免接触鸽粪，喂完后记得洗手；免疫力低下人群请做好个人防护，佩戴口罩，勤洗手；饲养鸽群或贩卖禽类者、用鸟粪施肥者需做好个人防护。
隐球菌肺炎具有与其他肺炎相似的症状，如咳嗽、气促、胸痛、发热。高危人群，如有上述鸽群密切接触，出现持续咳嗽数周，胸部CT如果发现肺结节或炎症病灶，应进行隐球菌感染相关检查，避免误诊漏诊。
诊断肺隐球菌感染者，一定要严格执行医嘱，完成至少3~6个月的抗感染治疗，以免复发甚或感染扩散侵犯脑部形成脑隐球菌病。
（本文已获作者授权原创发布，版权归原作者所有）
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很多人会面临一个问题，有时会出现咯血或痰中带血的情况，尤其是在剧烈咳嗽后。偶尔发生一次常不能断定是得了什么病，如果每天或间隔不断地咳出带血的痰，同时伴有咳嗽、胸痛、乏力、发热等症状，则应及时去医院诊治。痰中带血多见于肺或支气管疾病，甚至鼻咽部发炎、天气干燥都可引起痰中带血。一旦发生痰中带血，无须惊慌，但必须搞清楚下面这几个问题：
1、如何判断是不是真正的痰血？
首先要区分是痰血，还是口腔、咽喉、鼻腔出血。痰血或咯血是指喉部以下的呼吸器官（呼吸道或肺）出血，经咳嗽动作从口腔排出。咯血前常有喉部痒感或刺激感、胸闷、咳嗽等，血色鲜红、泡沫状，常混有痰液，呈碱性，出血后常有血痰数日如咯血咽下，可有黑便。
口腔疾病引起的出血，常在吮吸、刷牙、或咬食物时出现，此时可观察到局部的出血灶。鼻出血一般从前鼻孔流出，常在鼻中隔前下方发现出血灶，有时鼻腔后部出血较多时，可被误认为咯血，这时自己可感觉到血液沿咽后壁流下。
有时，痰血还会和呕血相混淆。呕血是呕出的，伴有上腹不适，恶心、呕吐等，可为喷射状呕出，血色多呈棕黑、暗红，有时亦呈鲜红，血中常混有食物残渣及胃液，反应呈酸性，易凝成块状，呕血后数天内常伴黑便及柏油样便，呕血停止后仍持续数日，患者常有消化性溃疡或肝硬化，急性糜烂性出血性胃炎等病史。
2、与痰中带血可能相关的疾病
除去口腔、咽喉、鼻腔、上消化道出血等导致痰中带血，引起痰中带血的原因主要有以下疾病：
支气管疾病
①支气管扩张：患者长期咳嗽、咳脓痰、间断性咯血或脓血痰，常有杵状指（趾），多在过劳或感染后发生。部分患者无咳嗽、咳痰而仅表现为反复咯血，称为干性支气管扩张。
②慢性支气管炎：患者常有慢性咳嗽、咯痰，以冬春季明显，以清晨为甚。痰量多少不一。为黏液或泡沫状，偶尔痰中带血丝，一般不致大量咯血。
③支气管肺癌：多见于40岁以上的患者，早期症状主要为咳嗽、咳痰、胸痛和咯血，多为持续性痰中带血或血痰，部分病人剧烈咯血时伴有呛咳。
此外，良性支气管瘤、支气管内结石、支气管内膜结核、支气管异物等都可引起咯血或痰中带血。
肺部疾病
① 肺结核：是最常见的咯血原因之一。患者多有结核病史，轻者可出现痰中带血丝或小血块，晚期常可出现大咯血，常伴有低热、乏力、消瘦、盗汗等结核中毒症状，及慢性咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等呼吸系统症状。
② 肺部感染：各种肺炎均可引起咯血或痰中带血，常有畏寒、发热、胸痛、咳嗽、咳脓性痰等症状。急性肺脓肿起病急，早期有如肺炎的症状，继之出现大量脓痰，可痰中带血，大量咯血者极少，慢性肺脓肿有长期脓血痰或有大量咯血，并有杵状指（趾）表现。
此外，还有过敏性肺炎、肺栓塞、肺瘀血、肺梗死、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺寄生虫病、肺尘埃沉着病等。
循环系统疾病
① 二尖瓣狭窄：咯血量可多可少，以中青年患者多见，有心脏病史和心脏杂音等。起初肺淤血时咯血量少，一般为暗红色，并发肺水肿时咳大量浆液性粉红色泡沫样血痰。
② 高血压病：在血压过高时，可引起肺毛细血管破裂出血。
③ 先天性心脏病：并发肺动脉高压时，可发生咯血。
其他疾病
① 血液病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，患者常出现皮肤粘膜出血点。
② 急性传染病，伴有如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等，患者多存在急性高热，伴有皮肤粘膜出血。
③ 子宫内膜异位症，表现为反复的月经期咯血。
3.痰血或咯血的治疗
如有患者发生咯血时，家属亲友及患者自己切勿惊慌，尤其是患者应避免恐惧和焦虑，因为恐慌可使出血加重，并易出现呛咳。咯血时，病人要保持镇静，有出血一定要让它吐出来，千万不能憋住不吐，这样会使气管或支气管里的血不能排出，以至堵塞气管而引起窒息死亡。应尽量减少翻身，减少谈话。如咯血量多时，尽量避免服用中枢性镇咳药物。痰、血粘稠时，应增加饮水量及服用祛痰剂，同时应立即选用适当的止血剂，如另外为了预防新的咯血，切勿使大便干燥，应避免排便时用力或过度憋气，必要时可服用缓泻剂。咯血发生后，应及时到医院行肺部CT等检查，必要时需作纤维支气管镜检查。