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内容导航：1、PNH患者最关注的问题：化验单看不懂？这几个指标很重要2、乳酸脱氢酶高说明什么：乳酸脱氢酶偏高的原因是什么1、PNH患者最关注的问题：化验单看不懂？这几个指标很重要
导读
PNH患者需要定期到医院复查来判断病情情况，那么在包括血常规、尿常规等众多的检查报告中，哪些指标对病情的变化尤为重要？患者及家属需要着重关注哪些指标呢？了解这些，能对自身病情做到心中有数。我们邀请到了江苏省人民医院血液科何广胜教授，听他为你讲解PNH患者随访过程中最需要关注的检查指标。
PNH患者需要定期到医院复查，化验单上的哪些指标是患者最应该关注的呢？
确诊的PNH患者主要会做四项相关的检查，第一个是血常规加网织红细胞检查，第二个是生化检查（最主要是看肝肾功能和乳酸脱氢酶水平），第三个是尿常规检查，最后一个很重要的是D-二聚体的变化。
在血常规检查中，通过红细胞和血红蛋白水平的变化，可以得知患者是否发生贫血和贫血的程度；通过白细胞、中性粒细胞和血小板的水平可以判断患者是否合并造血功能衰竭；而网织红细胞实际上是溶血和贫血代偿的指标，如果合并造血功能衰竭，网织红细胞水平也会下降。
在生化检查中，最重要的是直接胆红素和间接胆红素，以及乳酸脱氢酶，这几个指标主要表明溶血的情况。乳酸脱氢酶跟血液里面一氧化氮的消耗、血管内溶血所引发的一系列的体内症状复合情况有关联，所以乳酸脱氢酶是反应溶血最直接的指标。而直接胆红素和间接胆红素水平与肝脏处理这些胆红素的能力有关，所以是反应溶血的间接指标。
尿常规里面的一些指标也能够反应溶血的情况，长期的慢性血管内溶血会影响肾脏功能，或者说一个突发的急性的溶血也会使肾脏的功能受影响，这时通过生化里面的肾功能以及尿常规，也能够看出患者是否存在慢性肾功能的损伤，或者慢性肾功能不全的情况。
最后就是D-二聚体，D-二聚体最重要的作用就是它能够表明患者是不是有血栓形成的风险或者血栓形成的状态，来指导抗血栓用药。
医脉通癌友指南
2、乳酸脱氢酶高说明什么：乳酸脱氢酶偏高的原因是什么
乳酸脱氢酶偏高的原因是什么
1、肝胆疾病、恶性肿瘤如肝硬化、肝癌等
乳酸脱氢酶在全身范围内以肝脏或肾脏的含量较高，如果乳酸脱氢酶数值出现变化，那么表明肝或者肾出了一些问题。
2、血液疾病如巨幼细胞贫血、白血病等
在红细胞中，乳酸脱氢酶的含量也比较丰富。LDH从正常细胞分泌出来或者异常细胞破坏后释放入血液。如果该数值偏高有可能表示有了血液疾病。
3、心脏疾病如心肌炎
在心肌中也含有乳酸脱氢酶，所以，如果该数值升高，则有可能表示心脏处有异常。
乳酸脱氢酶偏高怎么办
1、及时就医检查
对于健康人来说，偶尔出现乳酸脱氢酶偏高是不必惊慌的，因为急性贫血也有可能导致乳酸脱氢酶偏高。如果没有其他不适，可以不必惊慌。
2、饮食清淡，戒烟酒
烟中的尼古丁对肺和心脏有很大损伤，酒精对肝脏也有很大损伤。如果长期嗜烟酗酒，那么会造成心肌和肝脏受损，自然乳酸脱氢酶偏高了。
3、注意休息
乳酸脱氢酶数值波动时会影响情绪和睡眠，出现肌肉酸痛等。这时应该避免重体力劳动，多休息，保持心情愉快。
乳酸脱氢酶偏高的原因是什么
1、肝胆疾病、恶性肿瘤如肝硬化、肝癌等
乳酸脱氢酶在全身范围内以肝脏或肾脏的含量较高，如果乳酸脱氢酶数值出现变化，那么表明肝或者肾出了一些问题。
2、血液疾病如巨幼细胞贫血、白血病等
在红细胞中，乳酸脱氢酶的含量也比较丰富。LDH从正常细胞分泌出来或者异常细胞破坏后释放入血液。如果该数值偏高有可能表示有了血液疾病。
3、心脏疾病如心肌炎
在心肌中也含有乳酸脱氢酶，所以，如果该数值升高，则有可能表示心脏处有异常。
乳酸脱氢酶偏高怎么办
1、及时就医检查
对于健康人来说，偶尔出现乳酸脱氢酶偏高是不必惊慌的，因为急性贫血也有可能导致乳酸脱氢酶偏高。如果没有其他不适，可以不必惊慌。
2、饮食清淡，戒烟酒
烟中的尼古丁对肺和心脏有很大损伤，酒精对肝脏也有很大损伤。如果长期嗜烟酗酒，那么会造成心肌和肝脏受损，自然乳酸脱氢酶偏高了。
3、注意休息
乳酸脱氢酶数值波动时会影响情绪和睡眠，出现肌肉酸痛等。这时应该避免重体力劳动，多休息，保持心情愉快。
乳酸脱氢酶偏高的原因是什么
乳酸脱氢酶偏低的原因
1、最常见的是内分泌系统的.因素，常因内分泌失调而导致乳酸脱氢酶偏低的疾病有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下等，都会导致人体的新陈代谢速度过慢，从而产生乳酸脱氢酶偏低的情况。
2、乳酸脱氢酶是糖酵解中必不可少的酶，广泛存在于人体中，当人体受到不良食物、药物或者气体而发生食物、药物中毒时，也会导致体内的乳酸脱氢酶偏低。
3、当患者患有极度的营养不良时，如出现低蛋白血症，营养状态极差就会出现乳酸脱氢酶偏低。
4、在劳累过度、身体健康程度受损、睡眠不好、失眠、熬夜、抑郁等亚健康状态时，也会出现乳酸脱氢酶偏低。
5、慢性消耗类疾病，例如出现贫血、肿瘤或者艾滋病等情况也会乳酸脱氢酶偏低。
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