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头痛是患者的自觉症状,一般是指颅骨上部的疼痛,即从眉毛上方到枕下部的疼痛,不包括面部疼痛。中医认为,病浅近者称为“头痛”,病深远者称为“头风”。
本期《您身边的医生谈健康》,健康山西特别邀请山西省中西医结合医院副院长李小重为您讲解头痛的健康知识。
头痛类型辨得清
根据类型,头痛可分为以下几类:
原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛、三叉自主神经性头痛继发性头痛包括由鼻窦炎、中耳炎、青光眼、高血压、脑肿瘤、脑血管病引发痛性颅神经病变及面痛
疼痛可能是一样的,但每个人的头痛位置略有不同。临床上,有些头痛类型有相对固定的对应发作部位。
偏头痛的头侧
偏头痛的终生患病率为18%,是最常见的头痛之一。最常见的部位是头部一侧,具有偏侧性,常表现为脉搏跳动或搏动,发作时常伴有畏光、恶心、呕吐等不适。
眉弓以上紧张性头痛
与偏头痛相比,紧张性头痛的发病率更高,终生患病率约为52%,35~40岁年龄段最高。疼痛部位在双侧眉弓上方、颈部和双侧枕部(后脑勺),常表现为隐痛、压迫感、饱胀感、紧绷感和束带感等。,而且还能感觉到头重肩轻。
丛集性头痛单侧眼眶
属于三叉神经自主性头痛的一种,比较少见。疼痛部位多为单侧眼眶、眶上、球后、太阳穴,表现为尖锐、爆发性、非搏动性的剧烈或极剧烈疼痛。
三叉神经痛眼区
常见于三叉神经眼支区,最剧烈的疼痛集中在眶内、眶后、颞区(太阳穴)和额区。有时累及枕部(后脑勺)、上颌骨、颈部、耳朵和牙齿,偶尔放射至同侧肩部和手臂。这种头痛极其痛苦,会有刺痛、灼痛、跳痛、锐痛、电击痛、钻痛等。
鼻窦周围的鼻窦性头痛
多由鼻窦感染引起,疼痛通常发生在鼻窦周围,包括颧骨、前额或鼻梁,可伴有流鼻涕、耳垂、脸肿、发热等症状。
中耳炎引起的头痛与耳朵同侧。
耳朵神经末梢非常丰富。如果中耳炎直接刺激耳神经末梢,会引起患耳同侧偏头痛,疼痛有时剧烈。严重的中耳炎可能会引起颅内并发症。
青光眼引起的头痛前额
青光眼急性发作可导致眼压急剧升高和剧烈头痛,多发生在前额、颞区(太阳穴)和眼眶周围,可伴有反射性恶心、呕吐等症状。
高血压性头痛的枕部
当脑血管中的压力急剧增加时,可能会出现头痛、头晕和恶心等症状。疼痛部位大多集中在枕部(后脑勺)和颞部(太阳穴),有时头部会有沉重压迫感。血压稳定后,头痛症状通常会慢慢消失。
不管是哪种头痛,乱吃止痛药都是最忌讳的。一旦出现长期反复疼痛,应及时到医院的疼痛科或神经内科进行治疗,以免耽误病情。
7种常见头痛各有“缓解方法”
每个头痛患者都有自己的发作规律,要注意观察总结,记录疼痛日记。还要注意低头,多做需要抬头的运动,改善睡眠,少喝含咖啡因的饮料。
紧张性头痛
这种头痛过后,不要急着吃药,而是尽量采取一些简单的放松治疗。例如,头部或颈部按摩、洗热水澡等。阿司匹林和布洛芬有一定的治疗作用,但不宜过量服用。
持续头痛
站立时感到头痛,可能伴有头晕。躺下后,头痛症状会很快缓解。治疗:多喝水,注意姿势。一些病人需要额外的盐和药物。
经前头痛
这种头痛一般发生在月经前几天,持续两三天。月经前一周服用激素药物或使用皮肤贴片有助于预防经前头痛。普通止痛药,尤其是布洛芬,也有帮助。
鼻窦炎头痛
止痛药和类固醇鼻喷剂会有帮助。同时积极治疗原发病。
磨牙性头痛
磨牙头痛患者在早晨醒来后的最初几分钟内会感到头痛,可同时伴有耳朵和下颌疼痛。睡前戴牙套有助于减轻夜间磨牙对太阳穴、耳朵和下巴的压力。患有严重磨牙症的患者可能需要进行下颌矫正手术。
止痛药头痛
经常头痛,经常使用止痛药(cha.webdesign.net.cn连续三个月每周两天以上)会使身体产生依赖性,一旦停药,头痛会立即复发。避免这种头痛的方法很简单:停止服用止痛药。
偏头痛
普通止痛药无济于事,但有患者反馈舒马曲坦(英明格注射液)或舒马曲坦鼻喷剂有一定缓解作用。必须提醒的是,如果需要用药,最好先咨询医生。
中医对各种头痛都有很好的疗效,赢得了广大患者的信任。具体来说,有以下几种方法:
针灸疗法
穴位:太阳、百会、头尾、风池、唐寅、合谷、足三里、太冲。
耳针疗法
穴位:对应区(额、颞、枕),神门、皮质下;前额痛加胃痛、心尖头痛加肝痛、偏头痛加胰胆汁痛和后头痛加膀胱痛。
刺血疗法
取穴:选择太阳、后溪或头部外露的静脉曲张。
穴位注射
取穴:痛点、风池穴。
中医治疗
外感内伤辨治
需要注意的事项
1.针灸对各种头痛均有疗效,特别是缺血性头痛和神经性头痛,但应找出头痛的确切原因,以便明确诊断,治疗原发病,采取有效的综合治疗措施。
2.针刺手法要求患者在疼痛发生时有强烈的针刺感,且间断性地进行针刺,留针时间略长。
3.在针灸治疗的同时,应指导患者消除或减少诱发因素,如消除精神紧张和抑郁,避免过度疲劳、强光、噪音、刺激性气味等。,注意规律的生活和饮食。
临床头痛保健点
俗话说“三分治,七分养。”生活中,摩擦以下6个穴位,可以预防或缓解头痛。第一、二穴对阳明头痛更有效;第三和第四可以缓解太阳的头痛;后两种适合少阳头痛者。
阳明头痛
主要表现为额头疼痛,多由鼻炎、鼻窦炎、肠胃不适引起。
日光头痛
表现为后脑勺疼痛,并向头顶放射,多由颈椎病、头部受凉引起。
少阳头痛
表现为头部两侧疼痛,头痛,如常见的偏头痛。多为中青年女性,常出现在月经前一两天,月经前三天。
01合谷穴
将一只手的拇指关节点在另一只手虎口边缘的中点,拇指尖对应的位置就是合谷穴。
02冲阳穴
在足背最高点,可以摸到足背动脉的脉搏。
03养老穴
手掌向下,将一个手指按在手腕小指侧最突出的骨头(尺骨)最高点,然后将手腕向下旋转90度。骨头的最高点变成一个坑,手指滑入骨缝就是养老穴。
04至阴穴
它位于脚趾指甲角的外上缘附近,有一颗小米那么大。
05中渚穴
位于手背第四、五掌骨之间的凹陷处。
06足临泣穴
位于足背外侧,第4、5跖骨关节前凹陷处。
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